Patient Safety & Law第 90 / 100 题
一位在该诊所就诊六年的患者来做补牙。应如何处理其病史?
a.本次就诊时重新核对并更新,包括当前用药和近期健康变化
b.沿用首诊时填写的病史,因为档案里已经有了
c.只有患者主动提起新情况时才更新
d.每五年更新一次
解析
每次就诊都必须核对并更新病史,因为新增药物、过敏史、妊娠以及近期心脏事件等情况会改变治疗方案和用药安全判断。沿用旧表格或等患者主动提起,会遗漏患者自己都未必意识到相关的变化。每五年更新一次,间隔过长,无法及时发现有临床意义的变化。
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