Trong bối cảnh của chương trình bảo hiểm sức khỏe, lập hóa đơn chênh lệch (balance billing) đề cập đến:

a.Việc đối chiếu phí bảo hiểm hàng năm của công ty bảo hiểm
b.Khoản thanh toán thưởng cho nhà cung cấp trong mạng vì đạt mục tiêu chất lượng
c.Việc nhà cung cấp xuất hóa đơn cho bệnh nhân về phần chênh lệch giữa khoản phí đầy đủ của nhà cung cấp và khoản công ty bảo hiểm trả
d.Hóa đơn phí bảo hiểm hàng tháng của bệnh nhân

Giải thích

Lập hóa đơn chênh lệch xảy ra khi nhà cung cấp xuất hóa đơn cho bệnh nhân phần chênh lệch giữa tổng phí của nhà cung cấp và số tiền mà công ty bảo hiểm trả như khoản được chấp thuận. Nhà cung cấp trong mạng thường đồng ý không lập hóa đơn chênh lệch; các tình huống ngoài mạng hoặc hóa đơn bất ngờ được điều chỉnh bởi các luật như Đạo luật No Surprises liên bang và AB 72 của California.

Trích dẫn luật: Network terminology – balance billing

Luyện miễn phí toàn bộ 315 câu hỏi — không cần đăng ký.

Câu hỏi liên quan cùng chủ đề

Cập nhật gần nhất: · quy trình kiểm tra

Đội Ngũ Biên Tập PrepPass · Đối chiếu với California Life & Health Insurance License Exam · Quy trình kiểm tra
Báo lỗi