Một chủ lao động thanh toán trực tiếp yêu cầu bồi thường y tế của nhân viên bằng quỹ riêng, thay vì mua một hợp đồng nhóm bảo hiểm trọn vẹn, đang sử dụng:

a.Một chương trình Medicare Advantage
b.Một chương trình bảo hiểm trọn vẹn
c.Một chương trình cá nhân được bảo đảm gia hạn
d.Một chương trình tự tài trợ (tự bảo hiểm), thường kết hợp với stop-loss/tái bảo hiểm

Giải thích

Trong một chương trình tự tài trợ (tự bảo hiểm), chủ lao động chịu rủi ro tài chính cho các yêu cầu bồi thường và thường mua bảo hiểm stop-loss (tái bảo hiểm) để giới hạn rủi ro cho mỗi yêu cầu bồi thường cá nhân và trên cơ sở tổng hợp hàng năm. Các chương trình tự tài trợ nói chung chịu sự điều chỉnh của ERISA ở cấp liên bang.

Trích dẫn luật: Plan funding – self-funded vs. fully insured

Luyện miễn phí toàn bộ 716 câu hỏi — không cần đăng ký.

Own the complete California Life & Health Insurance Producer Exam guide — PDF + EPUB, $19.99 →

Câu hỏi liên quan cùng chủ đề

Cập nhật gần nhất: · quy trình kiểm tra

Đội ngũ PrepPass · Đối chiếu với California Life & Health Insurance License Exam · Quy trình kiểm tra
Người kiểm duyệt John Zihao Zhang — California-Licensed Life Insurance Agent (CA Dept. of Insurance License #4396095 — kiểm tra)
Báo lỗi