Administrative & Legal第 87 / 100 题
在 SOAP 记录中,哪项内容属于客观(O)部分?
a.患者诉头部搏动性疼痛已两天
b.患者说疼痛在早晨更明显
c.血压 128/76 mmHg,体温 99.1°F,检查未见皮疹
d.患者将于两周后复诊评估
解析
客观资料是可测量或可观察到的结果,如生命体征和体格检查所见,因此血压、体温和皮肤检查结果属于该部分。患者自述的症状属于主观资料。复诊安排属于计划(P),医生对病因的判断属于评估(A)。
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