Administrative & Legal第 88 / 100 题

医疗助理发现把一项生命体征记录到了错误患者的纸质病历上。应如何更正?

a.在该条目上划一条横线(仍可辨认原内容),写上更正内容,并注明日期和签名缩写
b.用涂改液把该条目完全涂掉
c.把原内容擦掉重写,就当没发生过
d.把这一页撕掉,重新写一页

解析

更正纸质病历应在错误内容上划单线,使原字迹仍可辨认,在旁写上正确信息,并注明更改日期和更改者姓名缩写。使用涂改液、擦除或撕页会毁掉原始记录,可能被视为篡改。病历是法律文件,其修改历史必须保持可见。

免费刷完整 100 道题库 — 无需注册。

同考点相关题目

最近核对: · 审核流程

PrepPass 编辑团队 · 依据官方资料核对 NHA Certified Clinical Medical Assistant (CCMA) Exam · 我们如何核对
反馈