恢复性护理
20 道题42 CFR §483.24(生活质量)和§483.25(护理质量)要求机构协助每位居民"达到或保持其最高可行的身体、心理和心理社会福祉"。恢复性护理专注于保留和重获功能、防止衰退和促进ADL独立。为居民做事(a)助长依赖性并违反恢复原则。回到医院(c)和防止离开(b)与恢复目标无关。Title 22 CCR §72315要求护理服务支持每位居民的功能能力。
42 CFR §483.24; Title 22 CCR §72315主动辅助ROM(AAROM)是当居民用较强肢体(自助)或CNA帮助较弱肢体运动时。被动ROM(a)意味着CNA移动关节,居民不做工作——当居民完全无法移动时使用。主动ROM意味着居民独立运动,无需帮助。阻力(c)对运动施加外力(康复/PT)。等长(d)是肌肉紧绷不带关节运动。根据42 CFR §483.25(c),机构必须防止ROM减少,除非临床上不可避免。
42 CFR §483.25(c); Title 22 CCR §72315根据Title 22 CCR §72315,转移必须保护居民和员工。正确的技术:在腰部戴步态带,脚平放与肩同宽,让居民前倾(鼻子超过脚趾),并按数到的提示用自己的腿部力量起身。在腋下抬起(c)可能引起肩脱位并去除主动成分。抓住CNA的脖子(d)对员工有颈椎损伤风险。跳过步态带(a)违反42 CFR §483.25(d)(事故预防)下的安全搬运政策。
Title 22 CCR §72315; 42 CFR §483.25(d)手杖握在强侧,与弱腿相对,以扩大支撑基础并将重量从受影响的肢体转移。顺序:手杖和弱腿一起前进,然后强腿迈过。将手杖放在弱侧(a, c)降低稳定性并增加跌倒风险。顺序确实重要(b)——不正确的顺序可能导致失去平衡。42 CFR §483.25(d)要求机构确保居民获得足够的监督和辅助设备以防止事故。
42 CFR §483.25(d); Title 22 CCR §72315当居民跌倒时,CNA绝不能试图通过抬起来阻止跌倒(造成背部受伤并可能伤害居民)。正确的程序是控制下放:扩大站姿,弯曲膝盖,使用步态带让居民沿着您的腿下滑,并保护头部。猛拉(b)可能引起肩袖或肋骨损伤。退开(d)违反护理义务。独自抬起(c)违反42 CFR §483.25(d)和Title 22 CCR §72315下的安全患者搬运政策。跌倒后,呼救、评估并完成事件报告。
42 CFR §483.25(d); Title 22 CCR §7231542 CFR §483.24(b)要求机构支持每位居民进行ADL的能力并防止衰退。为居民做事(a)加速功能丧失。走开(c)是轻蔑的,可能是心理疏忽。记录拒绝(d)误描述情况——居民是在寻求支持,而不是拒绝。正确的方法使用分级帮助:口头提示,必要时手把手,将任务分解为小步骤。这根据Title 22 CCR §72315尊重护理计划和居民的尊严。
42 CFR §483.24(b); Title 22 CCR §7231542 CFR §483.25(e)涉及尿失禁,要求机构帮助居民保持或恢复控尿。定时(提示)如厕加积极强化是循证方法。立即穿尿布(a)破坏计划。液体限制(d)导致脱水、UTI和浓缩的尿液加重失禁——而且不是CNA的决定。导尿(c)是医嘱,增加感染风险(CAUTI),根据联邦法规是最后手段。Title 22 CCR §72315要求护理支持功能。
42 CFR §483.25(e); Title 22 CCR §72315适应性餐具(加粗手柄、摇杆刀)、盘子防护栏和防滑垫使握力或协调受限的居民能够自己进食——保留独立和尊严。完全喂食(b)产生依赖性。饮食变化(a)是医生/营养师的决定;CNA不能改变饮食医嘱。扣留食物(d)是42 CFR §483.12(虐待/疏忽禁令)下的疏忽。42 CFR §483.25要求支持营养状况和功能能力;Title 22 CCR §72315要求护理服务满足日常生活需求。
42 CFR §483.25; Title 22 CCR §72315挛缩是由于固定不动导致肌肉、肌腱或关节囊永久缩短,导致固定畸形。它是可预防的并发症;一旦确立,严重限制功能和卫生。42 CFR §483.25(c)规定,ROM受限的居民必须接受适当的治疗和服务以增加ROM或防止进一步减少。仅衰老不会导致挛缩(b)。它不是力量(a),也不会自行逆转(d)。CNA必须立即报告并记录,以便护士调整护理计划。
42 CFR §483.25(c); Title 22 CCR §72315足下垂(跖屈挛缩)在脚保持向下指时发展。预防:使用脚踏板、高帮鞋或处方夹板将脚踝保持在背屈(90度)位置,频繁ROM。脚悬挂在床外(a)引起跖屈。膝盖下的枕头(b)引起髋部和膝盖屈曲挛缩,影响循环。紧顶部床单(d)将脚趾推入跖屈——而是使用床架或松散的床单。42 CFR §483.25(b)/(c)要求预防可避免的衰退。
42 CFR §483.25(b); Title 22 CCR §72315NPIAP分期:1期=完整皮肤伴非可漂白红斑(按压时不变白的红斑)。2期=部分厚度损失,露出真皮。3期=全厚度损失,可见皮下脂肪。4期=全厚度损失,露出骨、肌腱或肌肉。无法分期(d)=深度被腐肉/焦痂遮蔽。DTI(b)=持续的非可漂白深红色、栗色或紫色变色,表明完整或非完整皮肤下更深的损伤。CNA必须根据42 CFR §483.25(b)和Title 22 CCR §72523(事件报告)立即报告任何新的发红。
42 CFR §483.25(b); Title 22 CCR §72523联邦和加州的护理标准是卧床居民至少每2小时重新摆位一次,对高风险个体(恶病质、血管加压剂、先前的压力性损伤)更频繁的翻身。特殊表面不能消除翻身的需要。较少的翻身(a, d)允许缺血和组织死亡。等待请求(b)未能照顾无法沟通的居民,构成42 CFR §483.12下的疏忽。CNA记录翻身时间和任何皮肤发现。Title 22 CCR §72315要求遵循护理计划。
42 CFR §483.25(b); Title 22 CCR §72315脚跟皮下组织最少,压力性损伤风险高。护理标准是通过将枕头沿小腿长度从膝盖下方到脚踝上方放置,让脚跟完全脱离表面,从而使脚跟漂浮。跟腱下的枕头(d)仍允许脚跟接触。紧长袜(a)可能影响循环并需要医生医嘱。用力按摩(b)是禁忌的——它可能剪切脆弱的毛细血管并加重组织损伤。42 CFR §483.25(b)要求在可避免时预防压疮。
42 CFR §483.25(b)吞咽困难护理需要直立摆位(90度)、小口、食物放在未受影响侧(居民在那里有感觉和运动控制)、按医嘱收下巴并观察咳嗽、含食或湿声音。平躺喂食(c)引起误吸。混合食物(a)不开胃,不能改善吞咽安全。将食物放在受影响侧(d)引起含食和误吸。42 CFR §483.25和Title 22 CCR §72315要求员工遵循护理计划,防止可避免的伤害如吸入性肺炎。
42 CFR §483.25(b); Title 22 CCR §72315表达性(布罗卡氏)失语意味着居民理解但难以产生言语。最佳实践:允许处理时间,使用简单的封闭式问题,提供图片/字母板,让居民完成自己的想法。大声说话(a)与听力丧失混淆问题。避免说话(c)违反居民根据42 CFR §483.10的沟通和尊严权。强迫写作(d)忽视写作通常也受损。Title 22 CCR §72527保护沟通权利。
42 CFR §483.10; 42 CFR §483.25帕金森步态冻结对视觉或听觉提示有反应——地板上的胶带线、大声计数或行进节奏帮助重新启动运动。匆忙(a)增加跌倒。携带(d)消除治疗性运动且不安全。在剂量之间限制行走(c)不是CNA的决定,忽视波动的"开关"期。CNA还应根据42 CFR §483.25(d)和Title 22 CCR §72315清理路径,使用步态带,并向护士报告任何新的冻结或恶化的震颤。
42 CFR §483.25(d); Title 22 CCR §72315验证治疗(Naomi Feil)尊重言语背后的情感现实,而不是纠正事实。CNA承认潜在的感受(对她孩子的爱)并提供回忆和温柔的重定向。直接反驳(a)增加激越。现实定向(c)只适合早期痴呆或谵妄;在中度至重度痴呆中引起痛苦。忽略(d)是轻蔑的,可能是42 CFR §483.12下的心理疏忽。42 CFR §483.40要求满足每位居民需求的行为健康服务。
42 CFR §483.40; Title 22 CCR §72315日落综合征是痴呆居民在傍晚发生的意识混乱、激越、躁动或焦虑增加。促成因素:疲劳、光线变化、饥饿、未满足的如厕需求。CNA干预:保持常规,增加白天光线,减少噪音,提供小吃,参与平静的活动。谵妄(d)是急性的、波动的意识混乱,通常来自感染或药物,需要护士评估。"4期平台"(b)不是临床术语。正常疲劳(c)不能解释一致的激越。42 CFR §483.40要求个性化的行为干预。
42 CFR §483.40; Title 22 CCR §72315为痴呆居民的治疗性活动应与保留的能力匹配,借鉴终生兴趣,并提供感官参与和成功。亲手种植尊重她的身份并提供触觉、嗅觉和视觉刺激。长讲座(d)超过注意力范围并引起挫折。孤立看电影(c)增加激越并不提供参与。1000片拼图(a)远远超出认知能力并造成失败。42 CFR §483.24要求维持心理社会福祉的活动;42 CFR §483.10保护选择活动的权利。
42 CFR §483.10; 42 CFR §483.24孤独和隔离加速认知和功能衰退。42 CFR §483.24(c)要求机构支持心理社会福祉和有意义的活动。CNA的角色:向护士报告陈述以修改护理计划,了解居民的文化、语言、信仰和爱好,并提供分级社交。无行动的记录(a)是疏忽的。强迫出席(c)违反42 CFR §483.10下的选择权。转移(b)不是CNA的决定,无法解决潜在需求。Title 22 CCR §72381涵盖活动计划。
42 CFR §483.24(c); Title 22 CCR §72381最近核对: · 审核流程
California Certified Nursing Assistant exam (D&S Diversified / Headmaster) 考什么?
California Certified Nursing Assistant exam (D&S Diversified / Headmaster) 由 California Department of Public Health (CDPH); training under HSC §1276.5 主办。下面的主题权重是 PrepPass 的估算,并非 California Department of Public Health (CDPH); training under HSC §1276.5 公布的数字。
考试大纲(按权重)
- 20%基本护理技能
- 17%法律与伦理
- 15%安全与感染控制
- 10%病人权利
- 10%沟通与文化
- 10%恢复性护理
- 10%心理健康
- 8%情感支持
这门考试有多难?
中等难度。加州并没有单一的 CNA 笔试:CDPH 认可多家承办方,自己不公布任何考试细节。D&SDT-Headmaster 的知识考试为 75 题,60 分钟;Credentia 的笔试为 70 题,其中 60 题计分,且 Credentia 完全不公布及格分。无论遇到哪一家,都另有独立的技能/临床部分;笔试考察住客权利、安全与感染控制以及基础护理技能。
- 推荐学习时间
- 30-60 小时笔试复习(与必修的 160 小时 HSC §1276.5 培训分开计算)
- 通过率
- 我们在 2026 年 9 月查阅了 CDPH (California Department of Public Health) 自己公布的材料,其中没有通过率。也不存在全国性的 CNA 通过率,因为并没有全国统一的 CNA 考试:各州各自签约考试供应商。有些州确实公布 —— 明尼苏达州按每个认可培训项目公布护理助理成绩 —— 所以请查你所在州的注册机构,而不是备考网站。来源: CDPH — Certified Nurse Assistant (California Department of Public Health) · Minnesota Department of Health — Nurse Aide Registry test data by training program (an example of a state that does publish)
- 重点学习方向
- 基础护理技能(占考试 20%)与安全和感染控制(15%)——刷题时优先围绕这两个主题标签。
费用与薪资为近似值,会随时间变动。上方的通过率引自旁边链接的来源,并限于该来源覆盖的期间——凡是我们尚未核实来源的,都会直接说明并且不给数字。
常见问题
这里有多少道加州 CNA 练习题?+
200 道原创练习题,涵盖加州 CNA 笔试的全部 8 个主题,每道题附答案、解析和法规引用(42 CFR §483、HSC §1276.5、Title 22 CCR §72527、W&I §15630、HIPAA、OSHA、CDPH 指南)。
这套 CNA 练习题免费吗?+
是的——完全免费,无需注册。您可以无限次练习,无需创建账户。
这些是真实的加州 CNA 考题吗?+
不是。全部 200 道题均为基于公共领域来源(联邦 CFR、加州 HSC 和 W&I 法典、Title 22 CCR、CDPH 指南、ANA 标准)原创撰写。我们绝不复制 D&S Diversified 真实考题。
加州 CNA 考试的及格分是多少?+
CDPH 不公布及格分,而获批的承办方之间也不一致:一家为其知识部分设了分数线,另一家则完全不公布笔试或口试的及格分。各承办方的原文表述及其手册来源,见我们的 CNA 考试事实页。您还必须通过由州批准评估员评分的 5 项技能演示。
加州 CNA 考试可以用西班牙语、中文或越南语吗?+
官方 CNA 笔试由 D&S Diversified 以英语和西班牙语提供。PrepPass 提供 200 道练习题的英文、中文、西班牙语和越南语版本——让菲律宾裔、越南裔、华裔和拉丁裔护理员可以先用最擅长的语言学习。
为什么加州 CNA 培训是 160 小时(联邦只要 75)?+
HSC §1276.5 规定加州培训要求高于联邦 75 小时最低标准:60 小时课堂 + 100 小时受监督临床 = 共 160 小时。SB 525 加薪(医疗工作者 2026 年 6 月达到 $23/小时)正吸引更多新人——使此考试成为加州最热门的考试之一。
有 加州 CNA(注册护理助理) 的学习指南吗?+
有 —— PrepPass 出售 CNA — Complete Study Guide (2026)(PDF + EPUB 下载版),$19.99,一次性付费;本页的练习不需要它,依然免费。 查看学习指南 →