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PTCB Pharmacy Technician (PTCE) 考试速记表(2026)

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药物知识

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一个通用名,多个商品名
药物通过正式命名程序获得唯一的通用名,但任意数量的厂家都可以用不同的商品名销售同一种药。· USAN(美国采用名)委员会命名规范
类别词根
共同词尾提示药物类别:-pril 为 ACE 抑制剂,-sartan 为血管紧张素受体拮抗剂,-olol 为 β 受体阻滞剂,-statin 为他汀类降脂药,-azole 为抗真菌药,-cillin 为青霉素类,-prazole 为质子泵抑制剂。· USAN 委员会词根表
治疗等效性代码
FDA 会为已批准产品评定等效性代码,只有被评为治疗等效(A 类代码)的产品才可与原研药互相替换。· FDA 已批准药品及治疗等效性评价(橙皮书)
窄治疗窗药物需谨慎
左甲状腺素、华法林、苯妥英等药物的有效剂量与中毒剂量非常接近,许多州要求更换生产厂家前必须告知处方医生或患者。
复方制剂
同一个商品名可能含有两种以上活性成分,技术员必须逐一确认每个成分及其规格,不能只看商品名。
心血管药物
ACE 抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂用于降压及治疗心力衰竭;他汀类降低低密度脂蛋白胆固醇以减少心血管风险。
抗感染药物
青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类用于细菌感染;抗病毒药和抗真菌药针对各自的病原体,疗程应按医嘱服完。
内分泌与代谢药物
胰岛素(速效、短效、中效、长效)、二甲双胍、磺脲类和 GLP-1 受体激动剂用于控制糖尿病;左甲状腺素用于甲状腺功能减退的激素替代。
中枢神经系统药物
SSRI 和 SNRI 治疗抑郁与焦虑,苯二氮䓬类用于焦虑和癫痫,阿片类用于镇痛,抗癫痫药和抗精神病药用于癫痫及精神疾病。
消化与呼吸系统药物
质子泵抑制剂和 H2 受体阻滞剂抑制胃酸;短效 β 受体激动剂是哮喘急救吸入剂,吸入型糖皮质激素是每日控制用药。
与类别相关的不良反应
ACE 抑制剂常见干咳,阿片类引起便秘和嗜睡,胰岛素和磺脲类可致低血糖,他汀类可引起肌肉酸痛,四环素类和氟喹诺酮类会导致光敏反应。
口服固体剂型
片剂、胶囊、囊片和含片最为常见;肠溶、缓释和控释制剂必须整片吞服,因为碾碎会破坏其释放机制。
液体剂型
溶液为完全溶解,混悬剂含未溶解颗粒并需贴用前摇匀标签,乳剂为油水混合体系,糖浆和酏剂是加甜矫味的载体。
注射给药途径
静脉、肌肉、皮下、皮内和鞘内制剂绕过消化道,必须无菌,并需在维持 ISO 5 级空气的工程控制设备内配制。· USP <797>
外用与透皮剂型
乳膏、软膏、凝胶和洗剂多为局部作用,透皮贴剂则在数小时至数天内经皮吸收发挥全身作用;患者应轮换贴用部位,并在贴新贴剂前撕掉旧贴剂。
吸入与黏膜途径
定量吸入剂、干粉吸入剂和雾化溶液把药物送入肺部;滴眼剂必须无菌,滴耳剂绝不可用于眼部。
常见途径缩写
PO 为口服,SL 为舌下,PR 为直肠,IV 为静脉注射,IM 为肌内注射,SUBQ 为皮下注射;OD、OS、OU 分别指右眼、左眼、双眼,AD、AS、AU 分别指右耳、左耳、双耳。
标准温度范围
受控室温为 20 至 25 摄氏度(68 至 77 华氏度),冷藏为 2 至 8 摄氏度(36 至 46 华氏度),冷冻通常为零下 25 至零下 10 摄氏度。· USP <659> 包装与储存要求
光敏药品
见光易降解的药物必须使用避光容器发放或保留在原包装盒内,并加贴避光辅助标签提醒患者。
冷链与温度记录
疫苗和生物制品等冷藏产品需要有记录的温度监测;一旦出现温度超标,应立即隔离该批库存并联系厂家后再决定能否使用。
胰岛素储存
未开封胰岛素冷藏保存至标示的有效期,已开封使用的瓶装或注射笔通常可在室温放置厂家规定的有限天数。· FDA 批准的厂家说明书
管制药品的安全存放
二级至五级管制药品必须存放于牢固上锁的柜中,或分散混放于非管制药品库存中,以防被盗。· 21 CFR 1301.75
有效期与使用期限
厂家为未开封原包装设定有效期,而药房在分装、复溶或调配后必须另行设定更短的使用期限(BUD)。· USP <795>
形似音似药名
典型易混药对包括肼屈嗪与羟嗪、泼尼松与泼尼松龙、头孢唑林与头孢曲松,以及可乐定与氯硝西泮。· ISMP 易混淆药名清单
大写字母区分法(Tall Man)
用大小写混排的方式书写,如 hydrALAZINE 与 hydrOXYzine,把不同的字母突出显示,使标签、货架标识和屏幕上更容易分辨。· FDA 药名区分计划
物理隔离与货架提示
易混产品不应并排存放,而应分开摆放,并配合货架贴纸或系统弹窗提醒取药人员。
高警示药品
胰岛素、肝素与华法林等抗凝药、阿片类、含氯化钾的高浓度电解质、化疗药和神经肌肉阻滞剂一旦用错,造成严重伤害的风险极高。· ISMP 高警示药品清单
独立双人核对
高警示药品的配制应由第二名合格人员在不看第一人计算过程的前提下,独立核对药品、浓度、剂量和计算结果。
有临床意义的相互作用
需警惕华法林与非甾体抗炎药或某些抗生素合用、他汀类与强效酶抑制剂合用、多种促五羟色胺药物叠加,以及阿片类与苯二氮䓬类的镇静作用相加。

患者安全与质量保证

占考试 26.25%
学习 →
避免易错缩写
不要用 U 表示单位、IU 表示国际单位、QD 或 QOD 表示每日或隔日、MS 表示硫酸吗啡,应当把这些词完整写出。· ISMP 易错缩写、符号与剂量表示清单
剂量中的零
小数点前必须写前导零,如 0.5 mg;小数点后不得写多余的零,如 5.0 mg,因为小数点被忽略会造成十倍剂量差错。· ISMP 易错缩写、符号与剂量表示清单
条形码扫描
调配时扫描原装药瓶条形码,可确认手中药品与标签药品一致,捕捉肉眼容易漏掉的选药差错。
存疑必问,不可臆断
字迹不清、内容不全或临床上存疑的处方必须交由药师与处方医生澄清,技术员绝不能自行解读。
标准化流程与工作台
一次只处理一张处方、保持台面整洁、标签与原装瓶和分装瓶摆放位置固定,可在繁忙时段减少混淆。
根本原因思维
质量保证工作着眼于导致差错的系统条件,而不是追究个人责任,这样整改措施才能防止同类差错重演。
用药基本要素
每个节点都要确认正确的患者、正确的药品、正确的剂量与规格、正确的给药途径、正确的时间或频次,以及正确的记录。
两项身份识别信息
至少用两项信息核对身份,例如全名和出生日期,因为系统中常有多名同名患者。
NDC 编码结构
全国药品编码由三段组成,分别标识标签持有者、产品(药品、规格与剂型)和包装规格,三段都必须与处方相符。· FDA 全国药品编码目录
批号与效期核对
确认库存未过期,并按要求记录批号和效期,疫苗、调配制剂和分装产品尤其必须记录。
药师终核
成品在交给患者或病区之前,必须由药师对照原始处方完成最终核对。
取药交付环节
取药时核对药袋上的姓名和地址,确认患者领取的是本人的处方,并把任何用药咨询请求转交药师。
先去除个人物品
进入调配区前须脱去外套,摘除手部和腕部首饰,卸妆并去除人造指甲,同时把头发完全罩住。· USP <797>
更衣顺序
先戴鞋套、发帽和面部毛发罩及口罩,然后进行手卫生,再穿不掉屑隔离衣,最后在缓冲间内戴无菌手套。· USP <797>
洗手方法
用皂液和流水清洗双手及前臂至肘部,达到规定时长,用无絮纸巾擦干,戴手套前再使用持久型含醇免洗手消毒剂。· USP <797>
无菌 70% 酒精
用无菌 70% 异丙醇消毒手套、西林瓶胶塞、安瓿颈部和主工程控制设备的内表面,并等其自然干燥。· USP <797>
空气洁净度分级
无菌配制必须在主工程控制设备内的 ISO 5 级空气环境中完成,该设备设于洁净缓冲间内,并配有前室。· USP <797>
在净化台内的正确操作
物品应放在层流工作台内侧至少六英寸处,不得遮挡高效过滤器与关键部位之间的第一道气流,也不得带入无关物品。
识别危害药品
药房必须依据国家危害药品清单,建立本机构经手的危害药品目录,并评估每种剂型的暴露风险。· NIOSH 医疗机构危害药品清单
密闭与负压
危害药品必须在负压房间内的密闭型主工程控制设备中配制,该房间需外排风,并与非危害药品配制区物理隔开。· USP <800>
化疗防护用品
须佩戴两层经渗透测试的化疗专用手套,穿背开式一次性涂层隔离衣,在可能喷溅时佩戴眼面防护,必要时佩戴呼吸防护器。· USP <800>
分区收货与储存
危害药品应在中性压或负压区域拆包,绝不可在无菌配制区拆包,并与其他库存分开存放以限制污染扩散。· USP <800>
泄漏处置
凡经手危害药品的区域都必须配备泄漏应急包,由受训人员按书面程序围堵、清理并记录每次泄漏事件。· USP <800>
标识与废弃物处理
危害药品成品须加贴警示标签并用密封容器运送,被污染的物料须投入指定的危险废物流,不得混入普通垃圾。· USP <800>
内部事件上报
应及时、客观地在药房事件系统中记录差错和未遂差错,只描述发生了什么,不追究个人过失。
MedWatch 上报
严重不良事件、产品质量问题和疑似产品缺陷应向 FDA 的自愿上报系统报告。· FDA MedWatch
全国用药差错上报
差错和隐患可提交至全国用药差错上报项目,使预警和防范建议能够传达给其他药房。· ISMP 全国用药差错上报项目(MERP)
疫苗不良事件
接种疫苗后发生的不良事件应上报联邦疫苗不良事件报告系统。· 疫苗不良事件报告系统(VAERS)
药师专属的临床职责
只有药师才能进行用药合理性审核、处理临床警示、提供用药咨询、接受医生口头新处方以及完成最终核对。· 1990 年综合预算调节法(OBRA 90)
技术员的职责边界
技术员不得做临床判断,也不得转移管制药品处方;诸如技术员互核(tech-check-tech)之类的扩展职责,只有在州法和药房制度明确授权时才可执行。

处方录入与处理

占考试 21.25%
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处方必备要素
有效处方必须载明患者姓名和地址、开具日期、药品名称、规格与数量、完整的用法说明、续配授权,以及处方医生的姓名、地址和签名。
建立患者档案
录入人口学信息、过敏史、正在使用的药物、疾病状态和保险信息,系统才能筛查相互作用和重复用药。
电子处方
电子处方虽然格式已结构化,技术员仍须对照传输记录核对药品、规格、数量和用法,不能默认数据一定正确。
续配与授权
只能在授权的次数和有效期内续配,超出部分必须请处方医生重新授权。
第三方理赔字段
理赔需要正确的 BIN、PCN、团体号、会员号和成员代码,被拒付往往就是其中某个字段或用药天数不符所致。
事前授权与拒付
保险因需事前授权、数量限制或非目录药品而拒付时,技术员应记录拒付信息,并把临床决策交给药师或处方医生处理。
频次缩写
QD 为每日一次,BID 为每日两次,TID 为每日三次,QID 为每日四次,QAM 为每天早晨,QHS 为睡前,q4h 为每四小时一次。
数量与剂型缩写
常见写法包括 tab 表示片剂,cap 表示胶囊,gtt 表示滴,tsp 表示一茶匙(5 毫升),tbsp 表示一汤匙(15 毫升),ss 表示二分之一。
条件与时间用语
PRN 表示需要时用,AC 表示饭前,PC 表示饭后,HS 表示睡前,UD 或 UT DICT 表示遵医嘱使用。
翻译一条用法
用法 i tab PO BID PRN pain 应翻译为“需要时口服一片,每日两次,用于止痛”,并用普通患者能读懂的语言书写。
危险缩写
凡使用 U、IU、QD、QOD、cc 或小数点后多余零的处方,都应退回澄清,因为这些写法多次被误读成其他数值。· ISMP 易错缩写、符号与剂量表示清单
辅助标签的选择
用法和剂型决定辅助标签,例如用前摇匀、随餐服用、可能引起嗜睡、避免日晒,以及不可碾碎或咀嚼。
用药天数公式
用发放总量除以每日用量,例如 60 片按每日两次服用,即为 30 天用量。
液体制剂的用药天数
先把用法换算成每日毫升数,再用瓶装容量除以该数值;注意一茶匙为 5 毫升,一汤匙为 15 毫升。
胰岛素用药天数
常规胰岛素浓度为每毫升 100 单位,因此 10 毫升一瓶含 1000 单位,每日用 40 单位的患者可用 25 天。
按体重给药
先把磅数除以 2.2 换算成公斤,再用公斤体重乘以每公斤毫克数,即得所需剂量。
比例法
把已知浓度与待求量按相同单位列成等式后交叉相乘,即可解决大多数规格与体积换算问题。
公制换算
1 千克等于 1000 克,1 克等于 1000 毫克,1 毫克等于 1000 微克,1 升等于 1000 毫升,1 液量盎司约为 30 毫升。
百分浓度
重量体积百分比是每 100 毫升含多少克,重量重量百分比是每 100 克含多少克,体积体积百分比是每 100 毫升含多少毫升。
比例浓度
1:1000 这样的比例浓度表示 1000 毫升溶液中含 1 克药物,相当于每毫升含 1 毫克。
稀释公式
用“原浓度乘以原体积等于新浓度乘以新体积”,即可求出需要多少库存溶液和多少稀释剂。
交叉法(Alligation)
把高浓度与低浓度混合以配出中间浓度时,沿对角线相减求出各组分的份数,再把份数换算成实际用量。
输液速率(毫升每小时)
用输液总量除以输注小时数,例如 1000 毫升输注 8 小时,速率为每小时 125 毫升。
滴速
把每分钟毫升数乘以输液器的滴系数(每毫升多少滴),即得每分钟滴数。
平均批发价与加成
加成额等于售价减去进价,加成率等于该差额除以进价;医保支付公式通常以平均批发价(AWP)减去一定折扣再加调配费来计算。
毛利与折扣
毛利等于收入减去销货成本;折扣是按原价的规定百分比下调售价。
库存管理
库存周转率等于年销货成本除以平均库存金额;设定基准库存量和再订货点,可以保证畅销品不断货又不过量囤积。
处方标签必备内容
发放标签必须包含药房名称与地址、处方号、日期、患者姓名、处方医生姓名、药品名称与规格、数量、用法、剩余续配次数以及有效期或使用期限。
儿童安全包装
多数口服处方药必须使用防儿童开启容器发放,除非处方医生或患者按法律允许的方式提出豁免要求。· 1970 年防中毒包装法
分装产品的使用期限
分装为单剂量包装的口服固体制剂,其使用期限不得超过分装之日起一年或厂家有效期,以较早者为准,除非有稳定性数据支持更长期限。· USP <795>

联邦法规要求

占考试 12.5%
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一级(Schedule I)
这类物质滥用潜力高且在美国目前没有公认的医疗用途,因此不得开具处方,仅限经批准的研究使用。· 《管制物质法》21 USC 812
二级(Schedule II)
滥用潜力高但有公认医疗用途,依赖风险严重,包括许多阿片类镇痛药、用于注意力障碍的兴奋剂以及某些巴比妥类药物。· 《管制物质法》21 USC 812
三级(Schedule III)
滥用潜力低于一级和二级,身体依赖为中低程度而心理依赖较高,包括某些复方制剂和合成代谢类固醇。· 《管制物质法》21 USC 812
四级与五级
四级滥用潜力低于三级,包含许多苯二氮䓬类药物;五级滥用潜力最低,包含含可待因的限量止咳制剂。· 《管制物质法》21 USC 812
伪麻黄碱销售限制
含伪麻黄碱的非处方产品必须放在柜台后方,按每日和每月限量销售,并登记购买人身份信息。· 2005 年《打击甲基苯丙胺流行法》
二级药品不得续配
二级管制药品处方不得续配,每次调配都必须凭处方医生新开的处方。· 21 CFR 1306.12
二级药品的紧急调配
在确属紧急的情况下,药师可凭口头医嘱调配有限数量,处方医生须在七天内向药房补交书面处方。· 21 CFR 1306.11
三至五级的续配上限
这类处方自开具之日起六个月内最多可续配五次,此后必须重新开具处方。· 21 CFR 1306.22
部分调配
在规定条件下允许部分调配,包括二级药品应患者或处方医生要求的部分调配,剩余数量须在法规规定的时限内补齐。· 21 CFR 1306.13
处方必备要素
管制药品处方必须在开具当日注明日期并签名,载明患者姓名和地址,处方医生的姓名、地址和 DEA 注册号,以及药品名称、规格、数量和用法。· 21 CFR 1306.05
DEA 编号校验
把第 1、3、5 位数字相加,再把第 2、4、6 位数字相加后乘以二,两个结果相加,其个位数必须与 DEA 编号的最后一位相同。
222 表与电子订购系统
一级和二级物质只能使用 DEA 222 表,或通过管制物质电子订购系统(CSOS)以电子方式订购。· 21 CFR 1305
用 224 表注册
零售药房使用 224 表申请 DEA 注册,并定期续期,才能持续获得调配管制药品的资格。· 21 CFR 1301.13
被盗或重大损失上报
药房发现管制药品被盗或发生重大损失后,必须通知 DEA,并使用 DEA 106 表进行书面报告。· 21 CFR 1301.74
销毁记录
以授权方式销毁的管制药品,须使用 DEA 41 表登记备案。· 21 CFR 1317
两年一次盘点
至少每两年必须对全部在库管制药品做一次完整盘点,二级药品的记录须与其他记录分开保存。· 21 CFR 1304.11
记录保存期限
管制药品记录必须至少保存两年,并保持随时可调取以备 DEA 检查。· 21 CFR 1304.04
一级召回(Class I)
当有合理可能性表明使用该产品会导致严重健康损害或死亡时,适用一级召回。· 21 CFR 7.3
二级召回(Class II)
当产品可能造成暂时性或医学上可逆的健康损害,且发生严重伤害的可能性很小时,适用二级召回。· 21 CFR 7.3
三级召回(Class III)
当使用该产品不太可能造成健康损害时适用三级召回,例如某些标签或包装缺陷。· 21 CFR 7.3
药房如何处理召回
立即隔离受影响批号,停止发放,按厂家的退货说明处理,并根据药师指示通知受影响的患者。
风险评估与缓解策略(REMS)
某些药物须在获批的风险管理项目下发放,可能要求处方医生和药房登记、患者登记、实验室监测,以及每次发药前完成相关文件。· 2007 年《FDA 修正法案》
用药指南与供应链安全
某些产品每次发药都必须附带用药指南(Medication Guide);处方药的交易信息还须按药品供应链安全规定进行核验和留存。· 《药品供应链安全法》(DSCSA)
非无菌调配
非无菌调配涵盖胶囊、乳膏和口服液体等产品,要求人员受训、建立主配方记录和调配记录,并设定使用期限。· USP <795>
无菌调配
无菌调配要求达到 ISO 洁净度分级的空气环境、规范更衣与手卫生、包括培养基灌装在内的人员能力考核、环境监测,并按类别和储存条件设定使用期限。· USP <797>
危害药品标准
处理危害药品的机构必须制定书面方案、指定专责负责人、配备密闭型工程控制设备,并对全体人员进行有记录的培训。· USP <800>
受保护的健康信息
可识别个人身份的健康信息可用于治疗、付款和医疗运营,除此之外的使用和披露通常需要患者授权。· HIPAA 隐私规则
最小必要原则与保护措施
只披露达成目的所必需的最少信息,并通过安全存放、独立咨询区和受控的系统访问权限来保护记录。· HIPAA 隐私规则
隐私实践告知书
药房必须向患者提供告知书,说明其健康信息将如何被使用和披露,以及患者查阅和更正信息的权利。· HIPAA 隐私规则

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