Anatomía y Ciencias
La anatomía y las ciencias básicas conforman el bloque más grande del examen escrito de California, aproximadamente el 22% de todas las preguntas. Este capítulo cubre la piel, el cabello, las uñas, los microorganismos y los huesos, músculos y nervios que los profesionales tocan en cada servicio.
La piel: un órgano de tres capas
La piel es el órgano más grande del cuerpo humano y tiene tres capas principales. De afuera hacia adentro son la epidermis, la dermis y la capa subcutánea. La epidermis es la zona en la que los titulares de licencia pueden trabajar legalmente con productos tópicos; las capas más profundas corresponden al ejercicio de la medicina.
Las cinco capas de la epidermis
De la más profunda a la más superficial: stratum basale (capa basal donde nacen las células nuevas), stratum spinosum (capa espinosa), stratum granulosum (capa granulosa), stratum lucidum (capa clara que solo aparece en palmas y plantas) y stratum corneum (capa córnea de células muertas y queratinizadas que se limpia y exfolia).
Melanocitos y color de la piel
Los melanocitos son células especializadas del stratum basale que producen melanina, el pigmento que da color a la piel y la protege de la radiación ultravioleta. La cantidad de melanocitos es similar en todas las personas; la diferencia de tono proviene de cuánta melanina produce cada célula y de cómo se distribuye.
Dermis y capa subcutánea
La dermis se encuentra bajo la epidermis y contiene colágeno, elastina, vasos sanguíneos, nervios, glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas y folículos pilosos. La capa subcutánea está formada principalmente por grasa y tejido conectivo que amortigua y aísla el cuerpo. La mayoría de los servicios profesionales de piel buscan mejorar la apariencia de la epidermis sin dañar estas capas más profundas.
Estructura del cabello y folículo
Un cabello tiene tres capas concéntricas: la médula (núcleo más interno, a veces ausente en cabellos finos), la corteza (capa intermedia que contiene el pigmento y otorga fuerza y elasticidad) y la cutícula (escamas externas protectoras). El cabello crece a partir del folículo, que recibe nutrientes de la papila dérmica y está rodeado por el bulbo en su base.
Fases del crecimiento del cabello
Cada cabello atraviesa tres fases. Anágena es la fase activa de crecimiento, que en el cuero cabelludo puede durar de 2 a 7 años. Catágena es una corta fase de transición de 1 a 2 semanas. Telógena es la fase de reposo y caída, de unos 3 meses, antes de que el folículo vuelva a la fase anágena. En cualquier momento, alrededor del 85% al 90% de los cabellos del cuero cabelludo están en anágena.
Anatomía de la uña
La lámina ungueal es la queratina dura que se esmalta. Crece desde la matriz, la única parte viva de la unidad ungueal, oculta bajo el pliegue ungueal proximal. La lúnula es la media luna blanca visible en la base, que corresponde al borde anterior de la matriz. El borde libre es la parte que sobresale del dedo. El eponiquio es el pliegue de piel en la base; la cutícula es la fina capa de tejido muerto que se adhiere a la lámina; el hiponiquio es el sello cutáneo bajo el borde libre.
Bacterias: cocos, bacilos y espirilos
Las bacterias son microorganismos unicelulares que se clasifican por su forma. Los cocos son redondos e incluyen estafilococos (en racimos, pueden causar furúnculos e impétigo) y estreptococos (en cadenas, pueden causar faringitis e infecciones de piel). Los bacilos tienen forma de bastón e incluyen los agentes de la tuberculosis y el tétanos. Los espirilos son en espiral e incluyen las bacterias de la sífilis y la enfermedad de Lyme. La mayoría de las bacterias son no patógenas; solo una minoría causa enfermedad.
Virus, hongos y parásitos
Los virus son partículas no vivas que se replican dentro de células del huésped; en el salón preocupan la hepatitis B y C, el VIH, el virus del papiloma humano (verrugas) y el herpes simple. Los hongos incluyen las levaduras y los mohos que causan tiña y pie de atleta. Los parásitos como los piojos (Pediculus capitis) y el ácaro de la sarna se alimentan del huésped. Todos pueden transmitirse por instrumentos o toallas compartidas y por contacto piel con piel, por lo que los artículos desechables se descartan y los reutilizables se desinfectan.
Trastornos comunes de piel y cuero cabelludo
El acné es un trastorno crónico de la unidad pilosebácea; los esteticistas pueden extraer comedones no inflamados, pero no pueden tratar médicamente el acné quístico. La rosácea, el eczema y la psoriasis son afecciones médicas; los titulares de licencia pueden adaptar el servicio (productos suaves, evitar irritación), pero no diagnosticar ni recetar. La caspa (pitiriasis) es una afección del cuero cabelludo; la alopecia areata y la alopecia androgenética implican pérdida de cabello y deben derivarse a un médico; la tinea capitis (tiña del cuero cabelludo) es una infección fúngica contagiosa que requiere atención médica y rechazo del servicio.
Trastornos comunes de las uñas
La onicomicosis es una infección por hongos de la lámina y el lecho ungueal y es contagiosa; debe rechazarse el servicio y derivar al cliente. La onicólisis es la separación de la lámina del lecho y puede deberse a trauma, alergia o enfermedad; no aplique acrílicos sobre una lámina separada. La paroniquia es una infección del tejido circundante (a menudo bacteriana) que se presenta con enrojecimiento, hinchazón y a veces pus; rechace el servicio y derive. Una uña encarnada (onicocriptosis) es el borde lateral de la lámina creciendo hacia la piel; limar suavemente el borde libre es apropiado; la remoción quirúrgica no lo es.
Huesos, músculos y nervios de cabeza, cuello y manos
Huesos importantes del cráneo: frontal, parietal, occipital y temporal; la mandíbula (maxilar inferior) y los maxilares (superior) forman la cara. Los principales músculos faciales incluyen el frontal (eleva las cejas), el orbicular de los ojos (cierra el ojo), el orbicular de la boca (cierra la boca), el masetero (mastica) y el platisma (músculo ancho del cuello). El nervio craneal VII (facial) controla la expresión facial; el nervio craneal V (trigémino) lleva la sensibilidad de la cara. En el brazo y la mano, los nervios radial, mediano y cubital aportan movimiento y sensibilidad, y los músculos flexores y extensores mueven la muñeca y los dedos. Estos conocimientos básicos permiten un masaje seguro y cómodo durante el lavado, los faciales y la manicura.