Fundamentos de Accidente y SaludPregunta 24 de 716
Con respecto a los Beneficios Esenciales de Salud en un plan conforme a la ACA, una aseguradora puede imponer:
a.Un tope anual de $250,000 en beneficios hospitalarios
b.Ningún límite anual ni vitalicio en dólares sobre los Beneficios Esenciales de Salud
c.Un tope vitalicio de $1,000,000
d.Solo un tope anual, pero no un tope vitalicio
Explicación
La ACA prohíbe tanto los límites anuales como vitalicios en dólares sobre los Beneficios Esenciales de Salud. Los beneficios no esenciales aún pueden estar sujetos a límites, pero las diez categorías de Beneficios Esenciales de Salud (hospitalización, medicamentos recetados, maternidad, etc.) deben ofrecerse sin topes en dólares.
Referencia Legal: ACA – annual & lifetime limits (42 U.S.C. §300gg-11)Practica las 716 preguntas gratis — sin registro.
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Equipo de PrepPass · Verificado con California Life & Health Insurance License Exam · Cómo revisamos
Revisado por John Zihao Zhang — California-Licensed Life Insurance Agent (CA Dept. of Insurance License #4396095 — verificar)