Theo các quy tắc về tính linh hoạt (portability) của HIPAA được sửa đổi bởi ACA, phát biểu nào đúng về loại trừ điều kiện đã có sẵn (pre-existing condition) trong các kế hoạch sức khỏe nhóm?

a.Kế hoạch nhóm có thể loại trừ điều kiện đã có sẵn lên đến 12 tháng
b.Kế hoạch nhóm có thể loại trừ điều kiện đã có sẵn lên đến 18 tháng đối với người đăng ký muộn
c.Loại trừ điều kiện đã có sẵn không còn được phép trong bất kỳ kế hoạch sức khỏe nhóm hoặc cá nhân không được bảo lưu (non-grandfathered) nào
d.Loại trừ điều kiện đã có sẵn chỉ được phép cho người tham gia trên 65 tuổi

Giải thích

Ban đầu, HIPAA Title I (29 U.S.C. §1181) cho phép các kế hoạch sức khỏe nhóm áp đặt loại trừ điều kiện đã có sẵn lên đến 12 tháng (18 tháng đối với người đăng ký muộn), được giảm bằng 'creditable coverage' trước đó theo chứng chỉ HIPAA. Tuy nhiên, Affordable Care Act đã loại bỏ hiệu quả các loại trừ điều kiện đã có sẵn: §2704 của Public Health Service Act, được thêm vào bởi ACA, cấm BẤT KỲ loại trừ điều kiện đã có sẵn nào trong các kế hoạch sức khỏe cá nhân và nhóm không được bảo lưu. Phương án A và B mô tả quy tắc HIPAA trước ACA, vốn đã bị thay thế. Phương án D là bịa đặt. Ngày nay, cả Covered California và các kế hoạch nhóm của người sử dụng lao động đều phải chấp nhận người đăng ký bất kể điều kiện đã có sẵn; California Insurance Code §10198.7 phản ánh sự bảo vệ này ở cấp tiểu bang.

Trích dẫn luật: 29 U.S.C. §1181 (HIPAA Title I portability)

Luyện miễn phí toàn bộ 315 câu hỏi — không cần đăng ký.

Câu hỏi liên quan cùng chủ đề

Cập nhật gần nhất: · quy trình kiểm tra

Đội Ngũ Biên Tập PrepPass · Đối chiếu với California Life & Health Insurance License Exam · Quy trình kiểm tra
Báo lỗi