哪项观察是活动性临终阶段的征象？

解析

活动性临终征象包括从脚开始向上发展的花斑（由于灌注不良的网状青斑）、凉/紫绀的四肢、尿量减少、意识水平下降、陈-施呼吸、"死亡咯咯声"（口腔分泌物），有时是终末躁动。这些是预期的，CNA的角色是舒适护理：温柔地重新摆位、口腔护理治疗干燥、清洁的亚麻布、平静的环境和家人陪伴。改善的征象(a, b, d)不是活动性临终的特征。42 CFR §483.25(k)涉及临终护理。