情感支持第 154 / 200 题
一位非言语临终居民在翻身时做鬼脸、呻吟并退缩。CNA应当:
a.暂停所有翻身和重新摆位,直到居民能够说出疼痛来自哪里以及有多严重
b.迅速向护士报告观察到的疼痛行为,以便根据需要可给予PRN镇痛并调整计划
c.假设没有疼痛,因为居民无法描述
d.告诉居民放松,并按计划继续为她翻身
解析
非言语居民的疼痛通过行为评估:做鬼脸、呻吟、护住、躁动、心动过速、退缩。经过验证的工具包括PAINAD(晚期痴呆疼痛评估)。CNA必须迅速报告观察,以便护士根据42 CFR §483.45(药房服务)给予PRN舒适药物。假设没有疼痛(c)是有害的,是42 CFR §483.25下的护理质量失败。停止必要的护理(a)如重新摆位导致压力性损伤。告诉居民放松(d)是对痛苦的轻蔑。
法律依据: 42 CFR §483.25; 42 CFR §483.45免费刷完整 200 道题库 — 无需注册。
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