基本护理技能第 78 / 200 题

对于认知完整的居民,最常用的疼痛量表是:

a.PAINAD,一种为无法自我报告的晚期痴呆居民开发的五项行为观察量表
b.FLACC,一种经验证用于婴儿和幼儿的观察量表
c.0-10数字评分量表(0=无痛,10=可想象的最严重疼痛)或Wong-Baker FACES
d.格拉斯哥昏迷量表,对睁眼、言语和运动反应进行分级

解析

对于言语认知完整的成人,0-10数字量表或Wong-Baker FACES(适用于识字或语言障碍者)是标准。PAINAD(a)用于晚期痴呆;FLACC(b)经验证用于婴儿/幼儿;格拉斯哥(d)测量意识,不是疼痛。疼痛评估是"第五生命体征";CNA报告疼痛水平并在护士镇痛干预后重新评估。

法律依据: Joint Commission pain management; FACES/PAINAD

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