基本护理技能第 81 / 200 题
对固定居民的压力性损伤预防包括:
a.在骶骨下放置甜甜圈形坐垫,每四小时重新摆放一次体位
b.用力按摩发红的骨突起以恢复该部位的血液循环
c.至少每2小时重新摆放体位,卸载脚跟(脚跟漂浮),保持皮肤清洁干燥,使用压力再分布表面,保持营养/水化
d.夜间让居民保持一个姿势六小时以免打断睡眠,然后在白班和晚班期间每两小时为她重新摆放一次体位
解析
根据NPUAP/EPUAP指南,预防需要至少每2小时翻身、卸载脚跟(枕头放在小腿下,而不是脚跟本身)、保持皮肤清洁干燥、使用压力再分布床垫,以及保持营养/水化。长时间单一姿势(d)造成缺血;按摩发红区域(b)损害毛细血管;甜甜圈坐垫(a)将压力集中在环上并加重组织损伤。
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