CSLB General Building (B) — All Questions
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二甲双胍 500 mg,用法:每次口服 1 片,每日 2 次。发药数量:60 片。用药天数是多少?
- a.15 天
- b.30 天✓
- c.45 天
- d.60 天
患者每次 1 片、每日 2 次,即每天 2 片。60 片 ÷ 2 片/天 = 30 天。常见错误是直接把发药数量当成天数而答 60 天,那等于假设每天只服 1 片。
阿莫西林 250 mg/5 mL 口服混悬液,用法:每次口服 1 茶匙,每日 3 次。发药 1 瓶,规格 150 mL。用药天数是多少?
- a.5 天
- b.7.5 天
- c.10 天✓
- d.30 天
1 茶匙 = 5 mL,5 mL × 3 次 = 每天 15 mL。150 mL ÷ 15 mL/天 = 10 天。答 30 天是把 150 mL 直接除以单次 5 mL,忽略了每天服 3 次。
甘精胰岛素 100 units/mL,发药 1 支 10 mL 瓶装。用法:每晚睡前皮下注射 30 units。按整天向下取整,用药天数是多少?
- a.33 天✓
- b.30 天
- c.3 天
- d.100 天
10 mL × 100 units/mL = 1000 units。1000 units ÷ 30 units/天 = 33.3,取整报作 33 天。答 3 天是把整瓶总量误当成 100 units 而不是 1000 units。
某处方用法为:ii tabs PO q6h PRN pain。以下哪条患者用药说明是正确的?
- a.每 6 天口服 2 片,疼痛时服用
- b.每日 4 次固定时间口服 2 片
- c.每 6 小时舌下含服 2 片,疼痛时使用
- d.每 6 小时口服 2 片,疼痛时服用✓
ii = 2(两片),PO = 口服,q6h = 每 6 小时一次,PRN = 必要时/按需。处方中没有任何内容把它变成固定给药,PO 是口服而非舌下(SL)。最有迷惑性的错项去掉了 PRN,把 q6h 改写成固定的每日 4 次。
医嘱为泼尼松递减方案,使用 10 mg 片剂:每日 40 mg 服 3 天,然后每日 30 mg 服 3 天,然后每日 20 mg 服 3 天,最后每日 10 mg 服 3 天。应发药多少片?
- a.10 片
- b.30 片✓
- c.40 片
- d.100 片
按 10 mg 片计,各阶段每天分别为 4、3、2、1 片,每阶段各 3 天:(4×3) + (3×3) + (2×3) + (1×3) = 12 + 9 + 6 + 3 = 30 片。答 10 片是只把 4+3+2+1 相加,忘了每个阶段要乘以 3 天。
一名 22 kg 儿童,医嘱头孢地尼每次 10 mg/kg,每 8 小时一次。所供混悬液为 100 mg/5 mL。每次应给药多少体积?
- a.11 mL✓
- b.2.2 mL
- c.22 mL
- d.33 mL
单次剂量 = 22 kg × 10 mg/kg = 220 mg。100 mg/5 mL 即 20 mg/mL,220 mg ÷ 20 mg/mL = 每次 11 mL。答 2.2 mL 是用 220 mg 直接除以 100 mg,忘了每 100 mg 对应 5 mL。
医嘱需要某抗生素 375 mg。库存溶液标示为 250 mg/5 mL。应量取多少 mL?
- a.3.3 mL
- b.5 mL
- c.7.5 mL✓
- d.15 mL
按比例式:250 mg / 5 mL = 375 mg / x,得 x = (375 × 5) ÷ 250 = 1875 ÷ 250 = 7.5 mL。答 3.3 mL 是把比例式倒置,算成 (250 × 5) ÷ 375。
一袋 500 mL 的 D5W(5% 葡萄糖注射液)中含葡萄糖多少克?
- a.2.5 g
- b.5 g
- c.10 g
- d.25 g✓
D5W 为 5% 质量/体积浓度,即每 100 mL 含葡萄糖 5 g。500 mL:5 g/100 mL × 500 mL = 25 g。答 5 g 是把 5% 误读成每袋 5 g,与体积无关。
需配制 60 g 5% 氢化可的松软膏,可用 10% 软膏和 2% 软膏配制。两者各需多少?
- a.10% 用 37.5 g,2% 用 22.5 g
- b.10% 用 22.5 g,2% 用 37.5 g✓
- c.10% 用 30 g,2% 用 30 g
- d.10% 用 15 g,2% 用 45 g
用配比法(交叉法):10% 分得 5 − 2 = 3 份,2% 分得 10 − 5 = 5 份,共 8 份。60 g ÷ 8 = 每份 7.5 g,故 10% 为 3 × 7.5 = 22.5 g,2% 为 5 × 7.5 = 37.5 g。典型错误是把份数分配给了错误的浓度,结果两个答案对调。
配制 500 mL 10% 溶液,需要 50% 原液多少 mL?
- a.100 mL✓
- b.50 mL
- c.250 mL
- d.400 mL
用稀释公式 C1V1 = C2V2:50% × V1 = 10% × 500 mL,V1 = 5000 ÷ 50 = 100 mL 原液,再加稀释剂定容至 500 mL。答 400 mL 是所加稀释剂的体积,而不是所需原液的体积。
医嘱:1000 mL 0.9% 氯化钠注射液于 8 小时内输完。输液速度为多少 mL/hr?
- a.62.5 mL/hr
- b.100 mL/hr
- c.125 mL/hr✓
- d.250 mL/hr
输液速度 = 总体积 ÷ 总时间 = 1000 mL ÷ 8 hr = 125 mL/hr。答 62.5 mL/hr 是误除以 16 而非 8,常见于把医嘱误读成两袋总量。
1000 mL 需在 10 小时内输完,所用输液器滴系数为 15 gtt/mL。滴速为多少 gtt/min?
- a.10 gtt/min
- b.15 gtt/min
- c.17 gtt/min
- d.25 gtt/min✓
1000 mL ÷ 10 hr = 100 mL/hr,100 mL/hr ÷ 60 min = 1.67 mL/min。乘以滴系数:1.67 mL/min × 15 gtt/mL = 25 gtt/min。答 17 gtt/min 是误用 10 gtt/mL 的输液器,而题目给定的是 15 gtt/mL。
一袋 500 mL 静脉输液以 50 mL/hr 的速度输注。这袋液体可输注多久?
- a.5 小时
- b.10 小时✓
- c.12.5 小时
- d.25 小时
输注时间 = 体积 ÷ 速度 = 500 mL ÷ 50 mL/hr = 10 小时。答 25 小时是误按 20 mL/hr 计算;答 5 小时是只用半袋量除以速度。
某药房以 $40.00 进价购入某产品,按成本加价 25% 定价。售价是多少?
- a.$42.50
- b.$45.00
- c.$50.00✓
- d.$53.33
按成本加价:$40.00 × 0.25 = $10.00,售价 = $40.00 + $10.00 = $50.00。答 $53.33 是把 25% 当作售价毛利率来算($40.00 ÷ 0.75),而不是成本加价率。
某药品每 100 片的 AWP(平均批发价)为 $120.00。某保险计划按 AWP 减 15% 再加 $3.50 调剂费报销。发药 30 片的处方,总报销额是多少?
- a.$34.10✓
- b.$30.60
- c.$36.00
- d.$39.50
30 片的 AWP = $120.00 × (30/100) = $36.00。减 15%:$36.00 × 0.85 = $30.60。再加调剂费:$30.60 + $3.50 = $34.10。答 $39.50 是直接在 $36.00 上加调剂费,漏掉了 15% 的折扣。
某药房签有按人头付费(capitation)合同,每位参保人每月 $6.00,共 500 名参保人。若当月调配了 900 张处方,药房该月可获得多少?
- a.$500.00
- b.$1,500.00
- c.$2,400.00
- d.$3,000.00✓
按人头付费是按参保人数支付,而非按处方张数:$6.00 × 500 人 = 当月 $3,000.00。调配处方的数量不影响付款额,因此任何基于 900 张处方的计算都会得出错误答案。
某处方为每日 1 片,第 1 天发药 90 片。保险计划要求用药天数消耗满 75% 后才予以支付续配。最早可在第几天续配?
- a.第 45 天
- b.第 68 天✓
- c.第 75 天
- d.第 90 天
90 片按每日 1 片即 90 天用量,90 天 × 75% = 67.5 天。不足一天不计,故最早在第 68 天可获支付。答第 75 天是把 75% 直接当成 75 天,而不是 90 天用量的百分比。
一张新开具的二类(C-II)管制药品纸质处方各项齐全,唯独缺少开方医师的 DEA 号。技术员应如何处理?
- a.从患者档案中较早的处方上把 DEA 号抄到该处方上
- b.先录入并调配处方,等患者取药时再补 DEA 号
- c.把处方交给药师,由药师在调配前与开方医师核实补齐缺失项✓
- d.用校验位公式推算出 DEA 号并记录计算过程
管制药品处方必须具备包括开方医师 DEA 号在内的全部法定要素后方可调配。技术员不得自行填补、猜测或推算缺失项,正确做法是把处方转交药师,由药师与开方医师解决。校验位公式只能检验号码是否合规,无法生成有效号码。21 CFR 1306 (controlled substance prescriptions)
某产品的 11 位 NDC 编码为 00093-3109-56。中间 4 位代表什么?
- a.具体药品及其规格和剂型✓
- b.标签商,即生产商或经销商
- c.包装规格与包装类型
- d.生产时分配的批号
11 位 NDC 采用 5-4-2 格式:第一段为标签商代码,中间 4 位为产品代码(药品、规格、剂型),最后 2 位为包装代码。批号是另行标注的生产标识,从不属于 NDC 的组成部分。FDA
调配三类(C-III)管制药品处方时,联邦法律要求药袋标签上必须印有下列哪项声明?
- a.请存放于上锁的柜中,与家中其他药物分开
- b.可能引起嗜睡;操作机械时请谨慎
- c.所有未用完的剂量须退回药房销毁
- d.警告:联邦法律禁止将本药转让给处方所指定患者以外的任何人✓
联邦法律要求在所有调配的 C-II、C-III、C-IV 处方标签上印有该转让警告语。嗜睡提示属于有临床价值的辅助标签,但不是联邦强制的警示语;存放与退药的说法属于用药教育内容,不是标签的法定要求。21 CFR 1306 (controlled substance prescriptions)
根据联邦包装法规,下列哪种已调配产品可以在无需患者或医师提出要求的情况下,常规使用非儿童安全(非防儿童开启)容器发药?
- a.阿莫西林 250 mg/5 mL 口服混悬液
- b.硝酸甘油舌下片 0.4 mg✓
- c.赖诺普利片 10 mg
- d.布洛芬片 600 mg
舌下含服硝酸甘油属于法规明确列出的豁免品种,因为胸痛发作时患者必须能立即打开容器。其余三种产品除非患者或开方医师另行提出要求,否则必须使用防儿童开启包装;患者提出要求时可将其书面豁免存档。Poison Prevention Packaging Act