Un plan de salud tiene un deducible de $2,000, coseguro del 20% y un máximo de gastos de bolsillo de $7,500. Una vez que el asegurado alcanza el máximo de gastos de bolsillo, los servicios cubiertos dentro de la red durante el resto del año del plan se pagan al:

Explicación

El máximo de gastos de bolsillo (a veces llamado MOOP) es el tope anual sobre el costo compartido del miembro para los beneficios esenciales dentro de la red. Una vez alcanzado, el plan debe pagar el 100% de los servicios cubiertos dentro de la red por el resto del año del plan.