心理健康第 147 / 200 题
一位有24小时新发意识混乱、发烧和失禁的老年居民最有可能经历:
a.日落综合征,一旦傍晚常规再次开始就会自行平息
b.正常的痴呆进展,除她的常规护理外不需要采取任何行动
c.居民为获得更多员工关注而做出的行为选择
d.谵妄,需要立即通知护士和医疗评估
解析
谵妄是注意力和认知的急性、波动性紊乱,通常由感染(UTI、肺炎)、药物、脱水或疼痛引起。在老年人中,UTI常表现为新的意识混乱加发烧和失禁。谵妄是医疗紧急情况——CNA必须立即报告。痴呆在数月/数年内缓慢进展,而不是24小时(b)。日落综合征(a)在下午晚些时候反复出现,不包括发烧。它从来不是"选择"(c)。42 CFR §483.40要求对行为和认知变化迅速反应。
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