雇主直接以自己资金支付员工医疗赔款，而不是购买完全承保的团体保单，这种方式是：

解析

在自筹（自保）计划中，雇主承担赔款的财务风险，通常会购买止损（再保险）以限制雇主对单一赔款和年度合计的风险敞口。自筹计划在联邦层面通常受ERISA规范。