Administrative & LegalPregunta 87 de 100
En una nota SOAP, ¿qué anotación corresponde a la sección objetiva?
a.El paciente refiere cefalea pulsátil desde hace dos días
b.El paciente dice que el dolor empeora por las mañanas
c.Presión arterial 128/76 mmHg, temperatura 99.1°F, sin erupción visible a la exploración
d.El paciente volverá en dos semanas para reevaluación
Explicación
Los datos objetivos son hallazgos medibles u observables, como signos vitales y resultados de la exploración, por lo que la presión, la temperatura y los hallazgos cutáneos van ahí. Lo que el paciente refiere sobre sus síntomas es subjetivo. La cita de seguimiento pertenece al plan y la conclusión del proveedor a la evaluación.
Practica las 100 preguntas gratis — sin registro.
Preguntas relacionadas de este tema
- ¿Qué exige al asistente médico el estándar de mínimo necesario?
- Un paciente llama y le pregunta al asistente médico: "¿Cree que este sarpullido es herpes zóster? ¿Puedo tomar el antiviral que tiene mi vecino?". ¿Cómo debe responder?
- ¿Quién es responsable de explicar los riesgos, beneficios y alternativas de un procedimiento para que el paciente otorgue su consentimiento informado?
- Un asistente médico se da cuenta de que anotó un signo vital en el expediente en papel equivocado. ¿Cómo debe corregirse el error?
- ¿Qué método de programación cita a varios pacientes al inicio de cada hora y deja el resto de la hora libre para absorber retrasos?
- Un paciente no acude a su cita programada. ¿Cuál es la acción apropiada?
Última revisión: · proceso editorial
Equipo Editorial de PrepPass · Verificado con NHA Certified Clinical Medical Assistant (CCMA) Exam · Cómo revisamos