Patient Safety & LawPregunta 90 de 100
Un paciente que acude a la clínica desde hace seis años llega para una obturación. ¿Qué debe hacerse con el historial médico?
a.Revisarlo y actualizarlo en esta visita, incluyendo medicamentos actuales y cambios recientes de salud
b.Usar el historial de la primera visita, ya que está en el expediente
c.Actualizarlo solo si el paciente menciona algo nuevo
d.Actualizarlo una vez cada cinco años
Explicación
El historial médico debe revisarse y actualizarse en cada visita, porque nuevos medicamentos, alergias, embarazos y eventos cardíacos recientes cambian las decisiones de tratamiento y de seguridad farmacológica. Confiar en un formulario viejo o esperar a que el paciente lo mencione omite cambios que él quizá no considere relevantes. Cinco años es un intervalo demasiado largo.
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Equipo Editorial de PrepPass · Verificado con DANB Radiation Health & Safety (RHS) + Infection Control (ICE) Exams · Cómo revisamos