¿Cuál de los siguientes es la MEJOR descripción de una Exclusive Provider Organization (EPO)?

Explicación

Una Exclusive Provider Organization (EPO) es un híbrido de atención administrada: como un HMO, proporciona cobertura SOLO a través de proveedores dentro de la red (excepto en emergencias genuinas bajo el estándar federal 'prudent layperson'); como un PPO, generalmente NO requiere un referido de médico de atención primaria para ver especialistas. El modelo EPO se regula como un plan de servicios de atención médica bajo Knox-Keene si es un plan de servicio completo. La opción B describe un plan Point-of-Service (POS). La opción C describe un plan tradicional indemnizatorio de pago por servicio. La opción D es inventada; las EPO son productos de seguros privados. Los tres arquetipos clave de atención administrada en California son HMO (PCP+red estrecha), PPO (más amplia, sin PCP, fuera de red cubierta a tarifa menor), y EPO (estrecha, sin PCP, sin fuera de red).