Un beneficiario de Medicare que cumple 65 años en 2026 (recién elegible) está comparando los Planes de Suplemento de Medicare estandarizados. ¿Cuál afirmación sobre el Plan F versus el Plan G es correcta?

a.El Plan F (que cubre el deducible de Medicare Parte B) ya no está disponible para personas que se vuelven recién elegibles para Medicare en o después del 1 de enero de 2020; esos beneficiarios pueden en su lugar comprar el Plan G, que cubre todo lo que el Plan F cubre EXCEPTO el deducible de la Parte B, o el Plan N
b.El Plan F es la opción más completa para TODOS los beneficiarios de Medicare recién elegibles
c.El Plan G está disponible solo para beneficiarios menores de 65 años con enfermedad renal terminal
d.El Plan G proporciona exactamente los mismos beneficios que el Plan F incluyendo la cobertura del deducible de la Parte B

Explicación

Bajo la Medicare Access and CHIP Reauthorization Act of 2015 (MACRA), los planes Medigap que cubren el deducible de Medicare Parte B (Plan F y Plan C) no pueden VENDERSE a personas que se vuelven RECIÉN elegibles para Medicare en o después del 1 de enero de 2020. Los beneficiarios que ya eran elegibles antes de esa fecha pueden mantener o comprar el Plan F/C, pero los recién elegibles deben elegir otro plan estandarizado. El Plan G es ahora el más completo disponible para los recién elegibles; paga todo lo que el Plan F paga excepto el deducible de la Parte B. California Insurance Code §10192 et seq. refleja la estandarización federal de Medigap y agrega protecciones específicas de California (por ejemplo, la regla del cumpleaños bajo §10192.11). La opción B exagera la disponibilidad del Plan F. La opción D es incorrecta; el Plan G excluye expresamente el deducible de la Parte B. La opción C es fabricada.

Referencia Legal: 42 U.S.C. §1395ss (Medigap standardization); California Insurance Code §10192 et seq.

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Revisado por John Zihao Zhang — California-Licensed Life Insurance Agent (CA Dept. of Insurance License #4396095 — verificar)
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