Bộ luật bảo hiểm & Đạo đức CaliforniaCâu 51 / 158
Một người hành nghề được hỏi cơ quan quản lý nào của California giám sát các kế hoạch Tổ chức Duy trì Sức khỏe (HMO), khác với các công ty bảo hiểm bồi thường truyền thống. Câu trả lời đúng là:
a.Sở Bảo hiểm California (CDI) quản lý HMO
b.Các Trung tâm Liên bang về Dịch vụ Medicare & Medicaid quản lý HMO
c.Ban Thuế Nhượng quyền quản lý HMO
d.Sở Chăm sóc Sức khỏe Được Quản lý (DMHC) quản lý HMO
Giải thích
Theo Đạo luật Knox-Keene (Bộ luật Sức khỏe và An toàn §1340 và các điều tiếp theo), HMO và các kế hoạch dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác được quản lý bởi Sở Chăm sóc Sức khỏe Được Quản lý (DMHC), một cơ quan riêng biệt với Sở Bảo hiểm California, vốn quản lý các công ty bảo hiểm bồi thường truyền thống. Người hành nghề bảo hiểm cá nhân nên biết sự phân biệt này ngay cả khi nó nằm ngoài phạm vi trực tiếp của họ.
Trích dẫn luật: Cal. Ins. Code §106; Health & Safety Code §1340 et seq.Luyện miễn phí toàn bộ 158 câu hỏi — không cần đăng ký.
Câu hỏi liên quan cùng chủ đề
- Một công ty bảo hiểm báo cáo cho cơ quan thực thi pháp luật thông tin về một yêu cầu bồi thường nhà ở mà họ tin rằng có cơ sở hợp lý là gian lận. Theo §1879.5, công ty bảo hiểm:
- Theo Đạo luật Bảo vệ Thông tin và Quyền riêng tư Bảo hiểm California (§791 và các điều tiếp theo), một công ty bảo hiểm thu thập thông tin cá nhân về người nộp đơn bảo hiểm nhà ở từ báo cáo điều tra người tiêu dùng của bên thứ ba phải:
- Điều nào sau đây mô tả tốt nhất về Ủy viên Bảo hiểm California?
- Điều nào sau đây là vi phạm đạo luật về Thực hành Giải quyết Yêu cầu bồi thường Không Công bằng (§790.03(h)) trong bối cảnh bảo hiểm cá nhân?
- Theo quy tắc tài liệu hồ sơ yêu cầu bồi thường trong Tiêu đề 10 CCR §2695.3, một công ty bảo hiểm phải duy trì các tài liệu hồ sơ yêu cầu bồi thường theo hình thức:
- Một công ty bảo hiểm ô tô chờ bốn tháng mà không phản hồi các yêu cầu bằng văn bản lặp lại từ người được bảo hiểm về phạm vi bảo hiểm trên một yêu cầu bồi thường va chạm được bảo hiểm. Theo §790.03(h)(5), điều này cấu thành:
Cập nhật gần nhất: · quy trình kiểm tra
Đội Ngũ Biên Tập PrepPass · Đối chiếu với California Personal Lines Insurance License Exam · Quy trình kiểm tra