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保险基本原理
32 道题1. 根据《加州保险法典》,下列哪项最准确地描述保险?
《加州保险法典》§22将保险定义为:一方承诺就可确定的或然事件向另一方给予补偿或支付特定金额的合同。它不是投资保证、政府项目或储蓄账户。
Cal. Ins. Code §222. 下列哪项属于保险公司可以承保的纯粹风险?
只有纯粹风险——只有损失或无损失两种结果、不存在获利可能——才可保。投资、创业和赌博包含获利可能,属投机风险,不可保。
3. 哪一数学原理使保险公司能足够准确地预测损失,从而设定公平保费?
大数法则指出,同类风险数量越多,实际损失越趋近预测平均值,使精算师可据此设定足以覆盖预期理赔的保费。补偿原则和附合原则是合同原理,并非预测工具。
4. 一名人寿保险申请人血压控制不佳。该状况最适合归为哪类危险?
物理危险是一种增加损失概率的有形条件,例如高血压、肥胖或地面湿滑。品德危险涉及不诚实;心态危险源于投保后的疏忽;法律危险来自法律环境。
5. 被保险人因知道自己有汽车综合险而不再锁车。这种行为属于:
心态危险(态度危险)是指人因知道自己已投保而产生的疏忽或漠视。品德危险则涉及故意的不诚实,例如计划提交虚假理赔。
6. 逆选择最准确的描述是:
逆选择是劣于平均水平的风险更积极寻求并获得保险的倾向。核保标准的存在就是为了通过识别并合理定价或拒保次等风险来控制逆选择。
7. 下列均为有效合同的必备要素,除了:
《加州民法典》§1550要求要约/承诺、对价、当事人具备行为能力和合法目的。保险合同的成立并不要求证人签字。
Cal. Civ. Code §15508. 申请人在申请人寿保险时提供的对价是什么?
申请人的对价由首期保费及在申请书中作出的如实陈述组成。保险公司的对价则是按保单约定支付保险金的承诺。
9. 保险合同的哪一特征意味着仅由保险公司一方作出在法律上可强制执行的承诺?
保险合同具有单务性,因为只有保险公司作出法律上可强制执行的承诺。被保险人无须继续缴纳未来保费,但若停缴则失去保障。保险合同不具有双务性。
10. 保险合同被称为射幸合同,因为:
射幸是指双方交付的金额不等且取决于偶然事件——被保险人可能交一次保费即获得全额保险金,也可能缴费数十年而从未理赔。等额交换正是射幸的对立面。
11. 由于保险合同为附合合同,加州法院在解释保单中存在的任何歧义时会:
附合合同由一方(保险公司)单方拟定,并以接受或拒绝的方式提供。由于被保险人无机会议定条款,加州法院对歧义作出对起草方不利、对被保险人有利的解释。
12. 根据《加州保险法典》§330,怠于告知自己知晓且应告知之事项称为:
《加州保险法典》§330将隐瞒定义为:怠于告知一方知晓且应告知之事项。隐瞒使受损方有权撤销合同。陈述是相信为真的说明;保证是更严格的承诺。
Cal. Ins. Code §33013. 根据加州法律,一项事实在以下何种情况下被认为是重要的(material)?
《加州保险法典》§334规定,重要性取决于该事实对应被告知方在评估拟议合同的不利之处或作出询问时可能且合理产生的影响。
Cal. Ins. Code §33414. Maria在人寿保险申请书上声明从未使用烟草。她在申请前两年已戒烟,并相信该回答正确。三年后她去世,保险公司得知她少年时曾偶尔吸烟。Maria的陈述最适合归为:
陈述是基于本人所知而作出的说明。若与风险无关(非重大),保险公司不得撤销。保证要求严格属实;隐瞒要求故意不告知;欺诈要求具有欺骗意图。
15. 要求申请人和保险公司均诚实相待并披露所有重要事实的原则称为:
保险合同基于最大诚信(uberrimae fidei)订立,因为只有一方完全了解风险,双方必须相互信赖对方的诚实。其他选项是一般合同原则,并不施加这种更高的披露义务。
16. 在加州,人寿保险的可保利益必须在何时存在?
对于人寿保险,可保利益须在保单签发时存在,被保险人身故时无须仍然存在。财产保险则相反:可保利益须在损失发生时存在。
Cal. Ins. Code §10110.117. 下列哪种人不当然地对他人生命具有可保利益?
对他人生命的可保利益要求存在密切亲属关系或实质经济利益。配偶、父母、子女、合伙人和关键员工均符合条件。邻居在无亲属或经济联系的情况下不具备可保利益。
18. 补偿原则的目的是:
补偿原则即让被保险人得到充分但不超过实际损失的补偿,适用于财产保险和大多数健康保险。人寿保险属于定值合同,按约定面额给付,因为人的生命无法以金钱衡量。
19. 代位求偿最准确的定义是:
代位求偿允许已赔付的保险公司以被保险人名义向应负法律责任的第三方追偿,避免被保险人重复获赔,并将成本转嫁给真正的责任方。
20. 在法律上代表保险公司,并可在授权范围内使其承担义务的销售人员称为:
代理代表保险公司,可在受任授权范围内使保险公司承担义务。经纪人代表申请人。理赔员处理理赔;核保人评估申请。
21. 下列哪项最能区分股份制保险公司与相互制保险公司?
股份制保险公司是由股东持有的公司,股东从利润中获得股东股息。相互制保险公司由保单持有人所有,保单持有人可获得保单红利。两者均受加州保险厅监管。
Cal. Ins. Code §110022. 由加州保险厅签发营业证书的保险公司归类为:
已获许可(admitted)的保险公司持有加州保险厅颁发的营业证书,可在加州经营保险。未获许可的保险公司不持有该证书,其保单只能依剩余线规则承保,且不受加州人寿与健康保险担保协会保护。
Cal. Ins. Code §2423. 一家保险公司向另一家保险公司购买保险以分散巨额保单的风险,这种安排称为:
再保险是一家保险公司(分出公司)向另一家保险公司(再保险人)购买保险,以分散巨额或波动性较大的风险。共保是保单内部的损失分担条款;自保是自留风险;剩余线指通过未获许可的保险公司安排承保。
24. 在人寿保单上,有权指定受益人、申请保单贷款或退保的人是:
保单所有人享有所有合同权利,包括指定或变更受益人、申请保单贷款、退保领取现金价值。被保险人是受保障对象;受益人在被保险人身故时领取保险金;登记代理人收取续期佣金但不享有合同权利。
25. 申请人提交了完整的申请书并支付首期保费。保险公司签发了一份保费等级与申请不同的保单。在合同法上,这最准确地描述为:
当保险公司签发的保单与申请书存在重大不同时,该签发属于反要约而非承诺。只有在申请人接受反要约(通常通过支付修订后的保费并接收保单)后,合同方才成立。
26. 依 California Insurance Code §10110.1,下列哪种关系一般「不」具有对他人生命的可保利益?
California Insurance Code §10110.1 列示了可保利益类别:(1) 因血缘或法律的近亲(配偶、同居伴侣、父母、子女、血亲受抚养人)——基于关系;(2) 对他人继续生存有「合法且实质的经济利益」者(债权人、业务合伙人、关键员工)——基于财务依存。陌生人之间为投机收益集资互投保单「不」具有可保利益,此类安排被称为「陌生人发起的寿险」(STOLI)——无效且违反公共政策。选项 A、B(家庭)与选项 D(业务利益)均具有合法可保利益。选项 C 描述的正是 §10110.1(d) 明确禁止的投机性 STOLI 安排。
Cal. Ins. Code §10110.1 (insurable interest)27. 保险合同被称为「最大诚信」(uberrimae fidei)合同,「主要」因为:
保险合同属 uberrimae fidei(最大诚信),是因为保险公司必须高度依赖申请人陈述的真实性——关于健康、职业、财务、既往保险与习惯的多数重大事实,唯有申请人独自掌握。California Insurance Code §332 对此作了规定:「保险合同的每一方均应基于诚信,向另一方传达其知悉的、其认为或应认为对该合同具有重大意义的所有事实。」隐瞒(§330)或重大不实陈述(§331、§359)赋予保险公司在争议期内撤销合同的权利。选项 A 言过其实——撤销须以重大性为前提。选项 C——无须另行签署宣誓书。选项 D——保险合同不要求公证。
Cal. Ins. Code §332 (utmost good faith)28. 由于保险保单属「附合合同」(contract of adhesion),加州法院通常将保单中含义模糊的语言解释为:
「附合合同」是一种「要么接受、要么放弃」的合同,完全由一方(保险公司)拟定后向另一方(被保险人)提示,被保险人无实质协商机会。由于被保险人未参与起草,加州法院适用 contra proferentem(不利于拟稿方)原则:含义模糊处「不利于」拟稿方(保险公司),「有利于」被保险人获得承保。这一规则促使保险公司更清晰地起草。选项 B 颠倒了规则。选项 C 忽略了加州法院实际如何解释保险合同——其考量的是被保险人在具体情境下的合理预期。选项 D——法院适用 contra proferentem 与保险监理官的法规相互独立,尽管两者均强化对保单持有人的保护。
Cal. Ins. Code §22 and §280 (contract of adhesion)29. 在投保申请上,申请人未披露自己知晓且对风险有重大影响的严重心脏病情。保险公司签发了寿险保单。哪一项 California Insurance Code 概念最佳描述该行为?
California Insurance Code §330 将「隐瞒」定义为「疏于沟通其知晓且应当沟通之事项」。依 §331,「无论故意或非故意的隐瞒,均使受损方有权撤销保险」——这一严格标准体现了在最大诚信合同中,重大事项的沉默会破坏保险公司的风险评估。「保证」(§440 et seq.)是合同内的明示承诺;违反亦可撤销,但在现代保单中较少见。「陈述」(§350-§360)是诱导性表述;仅「重大」错误陈述支持撤销。「附合」是合同订立学说,并非披露规则。选项 A 未抓住保证是合同内的明示承诺。选项 B 未涵盖「沉默不言」的情形。选项 D 偏离主题。隐瞒的特征在于对已知重大事实保持沉默。
California Insurance Code §330-359 (concealment, misrepresentation, warranties)30. 被保险人试图在庭审中引入证据,主张展业人作出过「口头」承诺增加保障,但该承诺从未写入保单。依据加州的「口头证据规则」(parol evidence rule)和 California Insurance Code §10113 要求的标准「entire contract」条款,法院通常会:
California Civil Code §1856(口头证据规则)规定,当双方已将协议固定为完全整合的书面合同时,与书面相矛盾的先前或同期口头或书面陈述,不得用以更改书面条款。California Insurance Code §10113 要求整体合同由保单及所附申请构成;通常未写入保单之内容不属于协议。例外包括欺诈、共同错误、真正模糊(此时外部证据可用于解释而非矛盾)及衡平重写(当书面未能反映当事人真实协议时)。选项 A 夸大了最大诚信原则。选项 B 过于绝对;欺诈等例外存在。选项 C 编造同意规则。该规则强调保单是承保内容的最终表达。
California Civil Code §1856 (parol evidence rule); CIC §10113 (entire contract)31. 在加州寿险保单签发两个月后,被保险人与保险公司均发现:申请书明确申请并经代理人确认的保额为 $500,000,且已按 $500,000 缴纳正确保费,但保单上误列保额为 $50,000。适当的救济为:
「合同重写」(REFORMATION)是 California Civil Code §3399 项下的衡平救济,允许法院在因「共同错误」或「一方欺诈结合他方错误」导致书面合同未能准确反映双方真实协议时,对书面合同进行修订使其符合真实协议。本案双方均意图保额为 $500,000 且已缴正确保费;仅保单文件错列数额。相较「撤销」,「重写」更可取,因为它「保留」合约而非「解除」合约。选项 A(撤销)在重写即可治愈错误时显得过于剧烈。选项 C 无视衡平。选项 D 把单独的恶意侵权与合同救济混为一谈。「合同重写」是加州保险原则部分的标准考点,因为它将衡平与严格合同法区分开。
California Civil Code §3399 (reformation); CIC §332 (good faith)32. 下列哪项最佳描述加州保险法中的「弃权」(WAIVER)原则?
「弃权」是自愿且故意放弃已知权利。在加州保险法中(参见 California Insurance Code §650 及判例法),保险公司明知存在保单抗辩(如逾期付款、违反条件或错误陈述),但所为之事与依赖该抗辩不一致——例如不附保留地接受逾期保费,或继续处理理赔——可能被认定为「弃权」该抗辩,事后不得援引以拒赔。「禁反言」相关但不同:其关注「他方」对第一方行为的「不利依赖」,不论意图为何。选项 B 编造公证要求。选项 C 夸大等同性——虽然两者结果相近,但要件不同(意图 vs. 依赖)。选项 D 错误;任一方均可弃权。
California Insurance Code §650 (abandonment / waiver of subrogation principles)最近核对: · 审核流程
California Life & Accident-Health Agent License 考什么?
California Life & Accident-Health Agent License 由 California Department of Insurance (CDI) 主办。下面的主题权重直接来自官方考试大纲——请优先学习占比最高的主题。
考试大纲(按权重)
- 20%加州保险法与职业道德
- 15%人寿保险基础
- 15%人寿保单条款
- 10%意外与健康保险基础
- 10%意外与健康保单条款
- 10%保险基本原理
- 10%团体寿险与年金
- 5%伤残与长期护理
- 3%Medicare 与老年人保险
- 2%税务处理
这门考试有多难?
较难。California Life & Accident-Health 考试在 PSI 进行,150 题,3 小时,60% 通过。考点集中于 California Insurance Code(CIC)与 IRC 税务规则。依 AB-451 提供 EN/ES/VI/ZH/KO 版本。
- 推荐学习时间
- 6-10 周内 100-150 小时(CDI 规定:须完成 52 小时执照前培训)
- 首次通过率(估计)
- 首次通过率约为 55-65%。60% 的通过线相比加州其他考试容错空间更小。
- 重点学习方向
- California Insurance Code(CIC)与寿险条款——合计约占考试内容 35%;干扰项中常出现具体法条引用。
常见问题
加州人寿与意外健康(Life & A&H)保险有多少道练习题?+
235 道原创练习题,涵盖加州保险局(California Department of Insurance)人寿与意外健康代理人执照考试的全部 10 个主题。
人寿与意外健康(Life & A&H)模拟练习是免费的吗?+
是的,完全免费。无需注册,无需信用卡。包含无限次练习和一次 150 题的限时模拟考试。
这些是真实的 CDI 考试题目吗?+
不是。所有题目均为原创内容,根据加州保险法(California Insurance Code)、Title 10 CCR、民法典以及标准 ISO 保险合同概念编写。我们从不抄袭真实的 CDI 考题或 ExamFX、Kaplan、AD Banker 等机构的题目。
加州 Life & A&H 考试的及格分数是多少?+
60%,并设有分项最低线(sectional cuts)。真实的 CDI 考试在 PSI 考试中心进行,约 150 道选择题,时长 3 小时。
加州保险执照考试是否提供中文或越南语版本?+
提供——AB 451(2018 年)法律要求 CDI 必须提供英语、西班牙语、越南语、中文(普通话)和韩语版本的保险代理人执照考试。
Life & A&H 执照可以销售哪些产品?+
人寿保险、年金、意外保险、健康保险、伤残保险,以及长期护理保险(LTC)——可向所有加州居民销售。
加州保险执照的有效期是多久?+
2 年。每个续期周期需完成 24 小时继续教育(其中 3 小时必须为职业道德)。