人寿保单条款第 264 / 315 题
在一份加州寿险保单签发 2 年后,保险公司发现被保险人在申请时故意隐瞒了严重心脏病史。该被保险人此后因「无关原因」身故。依不可争议条款,保险公司有何救济?
a.保险公司可撤销保单,仅退还保费
b.保险公司必须支付身故赔偿金;2 年争议期届满后,即便重大不实陈述也不能用于撤销保单(极少数欺诈例外除外)
c.保险公司可依年龄误述条款支付削减后的金额
d.保险公司可撤销保单,因为隐瞒属欺诈,不论经过多久
解析
California Insurance Code §10113.5 要求每份寿险保单在被保险人生存期内自签发日起持续有效满 2 年后变为「不可争议」,「保费未付」除外。一旦 2 年争议期届满,保险公司不得因不实陈述、甚至隐瞒予以撤销——身故赔偿金必须支付。2 年期权衡了保险公司的保护与对消费者持续欺诈风险之间的关系。选项 A 仅适用于 2 年期「内」。选项 C 救济方式错误(年龄误述调整的是保额,不针对健康隐瞒)。选项 D 依加州法律不正确——即使欺诈性隐瞒在寿险中一般也不能在 2 年后提出(这是加州一项关键消费者保护,与一般合同欺诈规则不同)。
法律依据: Cal. Ins. Code §10113.5 (incontestability)免费刷完整 315 道题库 — 无需注册。