Derechos del PacientePregunta 5 de 200

Una enfermera ordena una restricción tipo chaleco porque una residente sigue intentando salir de la cama por la noche. Antes de aplicarla, el CNA sabe que bajo las reglas federales de restricciones:

a.Cualquier restricción puede usarse siempre que una enfermera la ordene
b.Las restricciones solo pueden usarse cuando se han intentado intervenciones menos restrictivas y han fallado, y solo para tratar un síntoma médico
c.Las restricciones son herramientas rutinarias de prevención de caídas para todos los residentes mayores de 80
d.El consentimiento verbal de la familia por sí solo autoriza el uso de restricciones

Explicación

42 CFR §483.12(a)(2) prohíbe las restricciones impuestas para disciplina o conveniencia del personal y requiere que se usen solo para tratar los síntomas médicos del residente después de haber intentado intervenciones menos restrictivas (alarmas de cama, camas bajas, rondas frecuentes, horario de baño). Se requieren orden médica, evaluación documentada, consentimiento informado y monitoreo continuo. El uso rutinario (c) o solo con orden (a) violan la regulación; el consentimiento familiar (d) no sustituye la necesidad médica ni el análisis de menor restricción.

Referencia Legal: 42 CFR §483.12(a)(2); CMS State Operations Manual Appendix PP

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