Código de Seguros de California y ÉticaPregunta 64 de 716
El estatuto de pago oportuno de California para reclamos de seguro médico generalmente exige que la aseguradora pague o impugne un reclamo limpio dentro de cuántos días hábiles de recibirlo?
a.90 días hábiles
b.45 días hábiles
c.60 días hábiles
d.30 días hábiles
Explicación
§10123.13 exige el pago o la impugnación escrita de un reclamo limpio dentro de 30 días hábiles desde su recepción; los pagos tardíos generan intereses. (Los HMO bajo DMHC tienen una regla paralela de 45 días hábiles.)
Referencia Legal: Cal. Ins. Code §10123.13Practica las 716 preguntas gratis — sin registro.
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Última revisión: · proceso editorial
Equipo de PrepPass · Verificado con California Life & Health Insurance License Exam · Cómo revisamos
Revisado por John Zihao Zhang — California-Licensed Life Insurance Agent (CA Dept. of Insurance License #4396095 — verificar)