Código de Seguros de California y ÉticaPregunta 41 de 215
Las aseguradoras que suscriben ciertas líneas de seguros en California deben establecer qué unidad para investigar posibles reclamos fraudulentos?
a.Una Unidad de Investigación Especial (SIU)
b.Una Oficina de Investigación de Pérdidas de Propiedad
c.Un enlace con el Departamento de Atención Médica Administrada
d.Un comité del FAIR Plan
Explicación
El Artículo 4.5 del Código de Seguros (§1875.20 y siguientes) requiere que las aseguradoras mantengan una Unidad de Investigación Especial (SIU) para detectar e investigar fraudes sospechados. El FAIR Plan maneja riesgos residuales de propiedad, no investigación de fraude, y DMHC regula a las HMO.
Referencia Legal: Cal. Ins. Code §1875.20 et seq.Practica las 215 preguntas gratis — sin registro.
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Equipo Editorial de PrepPass · Verificado con California Property & Casualty Insurance License Exam · Cómo revisamos