Under the Uniform Provisions Law, the 'time limit on certain defenses' (incontestability) provision in an individual health policy generally prevents the insurer, after the policy has been in force for a stated period, from:
Giải thích
The time-limit-on-certain-defenses (incontestability) provision bars the insurer, after the policy has been in force for a set period (often two or three years), from voiding the policy or denying a claim because of misstatements made in the application, with an exception for fraudulent misstatements where state law allows. It does not restrict the insurer's right to adjust premiums for a whole class, nor does it eliminate the routine requirement that the insured submit proof of loss. Paying benefits on time is required by a separate provision (time of payment of claims), not this one.
Luyện miễn phí toàn bộ 716 câu hỏi — không cần đăng ký.
Own the complete California Life & Health Insurance Producer Exam guide — PDF + EPUB, $19.99 →
Câu hỏi liên quan cùng chủ đề
- Phát biểu nào MÔ TẢ TỐT NHẤT một 'kế hoạch cafeteria Mục 125'?
- Một công ty bảo hiểm sức khỏe California từ chối yêu cầu bồi thường cho một dịch vụ được bảo hiểm. Phát biểu nào MÔ TẢ TỐT NHẤT quyền KHÁNG NGHỊ YÊU CẦU BỒI THƯỜNG của người được bảo hiểm?
- Khi một công ty bảo hiểm sức khỏe California không trả hoặc tranh chấp một yêu cầu bồi thường SẠCH được nộp đúng cách trong thời hạn luật định (thường là 30 ngày làm việc cho giấy / 30 ngày dương lịch cho điện tử), hậu quả tài chính chính đối với công ty bảo hiểm là gì?
- A 'pre-existing condition' provision in a health policy generally allows the insurer to:
- The mandatory 'notice of claim' provision requires the insured to notify the insurer of a claim within:
- Under the 'claim forms' provision, if the insurer fails to furnish claim forms within the required time (usually 15 days) after receiving notice of claim, the insured may:
Cập nhật gần nhất: · quy trình kiểm tra