沟通与文化第 24 / 200 题
以下哪一条CNA记录条目最为恰当？
a."居民今天很无礼。"
b."居民吃了早餐的75%；拒绝淋浴，称想休息；排出200毫升清澈黄色尿液。"
c."居民抑郁，需要百忧解。"
d."家属难相处。"
解析
根据42 CFR §483.20(g)，记录必须准确、客观、真实、及时，并在执业范围内。选项b记录可测量的事实（摄入百分比、拒绝及其原因、输出量和特性）。主观判断（"无礼"、"难相处"）、诊断（"抑郁"）和药物推荐（"百忧解"）超出CNA执业范围，可能歪曲居民。客观记录支持护理连续性和法律保护。
法律依据: 42 CFR §483.20(g) (accurate documentation)免费刷完整 200 道题库 — 无需注册。