人寿保单条款第 276 / 315 题

一位被确诊为绝症(预期生存期不足 12 个月)的被保险人申请其加州寿险保单上加速身故给付(ADB)附加条款的赔付。下列哪项陈述最佳描述了该附加条款的运作方式?

a.ADB 附加条款在身故给付之外向被保险人额外支付一笔等于保额的赔付
b.ADB 附加条款将寿险保单转换为长期护理年金
c.ADB 附加条款允许被保险人在生前领取部分身故给付(通常为 25%-95%);最终支付给受益人的身故给付相应减少,且符合条件的给付依 IRC §101(g) 可从总收入中排除
d.ADB 附加条款仅适用于定期寿险,且要求被保险人在理赔时正在住院

解析

根据 California Insurance Code §10113.1(以及 §10295.10 关于披露要求的规定)和 IRC §101(g),加速身故给付(ADB)附加条款允许身患绝症(通常被认证为预期生存期 24 个月或更少,部分合同为 12 个月)或慢性病的被保险人在生前领取部分身故给付。已加速领取的金额会相应减少最终支付给受益人的身故给付,且任何保单贷款都须一并处理。结构合规的 ADB 给付依 IRC §101(g) 可从总收入中排除。选项 A 错误,因为附加条款是「加速」而非「叠加」身故给付。选项 B 把 ADB 与 §1035 交换为长期护理年金混为一谈。选项 D 系编造;ADB 适用于多数终身寿险和许多定期寿险,仅需符合医学认证条件,并不要求住院。

法律依据: California Insurance Code §10113.1 (accelerated death benefits / living benefits)

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