CSLB General Building (B) — All Questions

Una clienta le cuenta que hace meses se machucó el dedo con la puerta del carro y, desde entonces, la uña nueva le crece con una cresta permanente y una forma torcida. ¿Cuál estructura de la uña se dañó con mayor probabilidad?

• a.El lecho ungueal
• b.El hiponiquio
• c.La matriz✓
• d.El borde libre

La matriz es el único tejido que produce células nuevas de uña, así que una lesión ahí puede cambiar la forma de toda la uña que crezca después, a veces de manera permanente. El lecho ungueal solo sostiene la lámina mientras avanza; no fabrica uña nueva. El hiponiquio y el borde libre están en la punta del dedo, lejos de donde se forma la uña.

Una clienta señala la media luna blanquecina en la base de la uña del pulgar y le pregunta qué es. ¿Cuál es la respuesta más exacta?

• a.Es la lúnula, la parte de la matriz que se alcanza a ver a través de la lámina ungueal✓
• b.Es aire atrapado debajo de la lámina ungueal
• c.Es una deficiencia de vitaminas que se nota en la uña
• d.Es el hiponiquio que se transparenta desde abajo

La lúnula es la parte delantera de la matriz que queda lo bastante superficial para verse, por eso se ve más blanca que el resto de la uña. No es aire atrapado ni una señal de nutrición o salud; usted como manicurista nunca debe explicar una uña como una condición médica. El hiponiquio está debajo del borde libre, en la punta del dedo, no en la base.

Una clienta nueva y nerviosa le pregunta por qué no siente nada cuando usted lima la superficie de su uña. ¿Cuál es la explicación correcta?

• a.La lámina ungueal es piel viva, pero los nervios terminan en el borde libre
• b.La lámina ungueal se alimenta del eponiquio, que la mantiene adormecida
• c.La lámina ungueal es una capa delgada de cartílago sin riego sanguíneo
• d.La lámina ungueal está formada por células de queratina endurecidas y sin vida, por eso no tiene nervios✓

La lámina ungueal es una placa dura de queratina formada por células muertas, así que no tiene nervios ni vasos sanguíneos propios y limar su superficie no se siente. No es piel viva ni cartílago. El eponiquio es piel viva en la base de la uña y no adormece nada; si la clienta sí siente dolor, usted está limando demasiado profundo o tocando tejido vivo y debe detenerse.

Usted retira el esmalte de una clienta y nota que la uña natural se ve rosada a través de la lámina. ¿A qué se debe ese color rosado?

• a.La queratina de la lámina ungueal es rosada por naturaleza
• b.El lecho ungueal debajo de la lámina es tejido vivo lleno de vasos sanguíneos✓
• c.La lúnula recorre toda la uña de largo
• d.La cutícula va tiñendo la lámina de rosado con el tiempo

El lecho ungueal es la piel viva que está justo debajo de la lámina; tiene muchos vasos sanguíneos y nervios, y ese riego de sangre es lo que se transparenta como rosado. La lámina en sí es queratina muerta e incolora, así que toma el color de lo que tiene debajo. La lúnula es solo la parte visible de la matriz en la base, y la cutícula muerta no tiñe la uña.

Una clienta le pide que le corte toda la cutícula y señala la banda de piel viva en la base de la lámina ungueal. ¿Qué debe hacer usted?

• a.Cortarla con cuidado usando alicates filosos, ya que la clienta lo pidió
• b.Recortar solo la capa de encima de esa piel viva y dejar el resto
• c.Explicarle que esa piel viva es el eponiquio y no se puede cortar, empujarla suavemente hacia atrás y retirar solo el tejido muerto suelto✓
• d.Remojar el dedo en acetona hasta que la piel se disuelva

Esa banda de piel viva en la base de la lámina es el eponiquio, y cortar tejido vivo queda fuera del alcance de práctica de un manicurista en California, aunque la clienta lo pida. Cortarlo, aunque sea en parte, rompe el sello que impide la entrada de bacterias y provoca infecciones. Solo se puede retirar el tejido muerto suelto que está sobre la lámina, y la acetona no sirve ni debe usarse para disolver piel.CA Business & Professions Code §7320

¿Cuál tejido es la verdadera cutícula, el único que un manicurista puede retirar con suavidad?

• a.El tejido muerto e incoloro que queda pegado sobre la superficie de la lámina ungueal✓
• b.La piel viva en la base de la lámina ungueal
• c.La piel que sella por debajo del borde libre
• d.La pared de piel a cada lado de la uña

La verdadera cutícula es tejido muerto e incoloro que se desprende sobre la lámina, y como ya no está vivo se puede ablandar y retirar con suavidad. La piel viva de la base es el eponiquio, el sello bajo el borde libre es el hiponiquio y la piel de los costados es el pliegue ungueal; los tres son tejido vivo y nunca se cortan. Confundir el eponiquio con la cutícula es la razón más común por la que un técnico corta piel que no debe tocar.

Una clienta le pide que escarbe muy adentro debajo del borde libre con una herramienta de metal para que las uñas queden bien limpias. ¿Por qué debe usted negarse?

• a.Porque el borde libre tiene terminaciones nerviosas y va a sangrar
• b.Porque rompería el hiponiquio, el sello de piel bajo el borde libre que impide la entrada de bacterias✓
• c.Porque la matriz está justo debajo del borde libre
• d.Porque las herramientas de metal nunca deben tocar la uña natural

El hiponiquio es la piel viva que sella el espacio entre el borde libre y la yema del dedo, y funciona como barrera contra bacterias y hongos. Escarbar debajo del borde libre rompe ese sello y abre una puerta directa a la infección, así que limpie con suavidad y solo en la superficie. El borde libre es queratina muerta sin nervios, la matriz está en la base y no en la punta, y los implementos de metal desinfectados sí se pueden usar correctamente.

¿Cuál es la función de los surcos ungueales y los pliegues (paredes laterales) de la uña?

• a.Producen las células nuevas de uña en la base
• b.Sellan la lámina para que no pase agua por debajo
• c.Llevan sangre directamente hacia la lámina ungueal
• d.Forman los canales y pliegues de piel que sostienen la lámina y la guían mientras crece hacia adelante✓

Los surcos son los canales angostos a cada lado del lecho ungueal y los pliegues son la piel que los cubre; juntos sujetan la lámina y dirigen su crecimiento hacia la punta del dedo. Las células nuevas salen solo de la matriz, el sello bajo el borde libre es el hiponiquio y la lámina no tiene riego sanguíneo porque es queratina muerta. Limar o cortar dentro de las paredes laterales daña piel viva y puede causar una uña encarnada.

Una clienta tiene una mancha oscura en la uña natural, cerca de la base, y pregunta cuánto tardará en salir por completo. Según el crecimiento normal, ¿qué debe decirle usted?

• a.Unos 4 a 6 meses, porque la uña de la mano crece más o menos 1/10 de pulgada (unos 2.5 mm) al mes✓
• b.Unas 3 a 4 semanas, porque la uña se renueva completa cada mes
• c.Unos 2 años, igual que cualquier uña del cuerpo
• d.Nunca va a salir, porque la mancha está en el lecho ungueal

Una uña sana de la mano crece cerca de 1/10 de pulgada (unos 2.5 mm) al mes, así que se necesitan de cuatro a seis meses para que una lámina completamente nueva reemplace a la vieja. La uña no se renueva en un mes, y dos años es mucho más de lo que tarda incluso una uña del pie. Decir que la mancha está en el lecho sería adivinar una explicación médica, y eso no le corresponde a un manicurista.

A una clienta se le desprendió parte de la uña del dedo gordo del pie tras un golpe y quiere saber cuánto tardará en salir una uña completamente nueva. ¿Cuál es la mejor respuesta?

• a.Unas 4 a 6 semanas
• b.Unos 4 a 6 meses, igual que una uña de la mano
• c.Unos 9 a 12 meses, porque las uñas de los pies crecen más lento que las de las manos✓
• d.Las uñas de los pies ya no se reemplazan una vez que se pierden

Las uñas de los pies crecen bastante más lento que las de las manos y por lo general necesitan de nueve a doce meses para renovarse por completo. Cuatro a seis semanas no alcanza ni de cerca, y cuatro a seis meses corresponde a una uña de la mano. La uña del pie sí vuelve a crecer mientras la matriz no haya quedado destruida, aunque la edad, la mala circulación y las enfermedades hacen que crezca aún más despacio.

Una clienta se quita las sandalias y usted ve una uña del pie engrosada, de color amarillo verdoso, desmoronándose en el borde y con mal olor. ¿Qué debe hacer usted?

• a.Pulir la uña hasta adelgazarla, desinfectar muy bien y seguir con el pedicure
• b.Explicarle con amabilidad que no puede realizar el servicio y recomendarle que vea a un médico✓
• c.Decirle que tiene hongos en las uñas y venderle un producto antimicótico de la tienda
• d.Atender los otros nueve dedos y simplemente saltarse ese

Una uña engrosada, descolorida, que se desmorona y huele mal muestra señales de infección, y en California un manicurista no puede dar servicio a una uña infectada. Lo correcto es explicarle con amabilidad que usted no puede hacer el servicio y recomendarle que vea a un médico, sin ponerle nombre a la enfermedad. Limarla riega el organismo en el polvo y por todo el salón, saltarse ese dedo igual contamina los implementos, el agua y a la siguiente clienta, y nombrar la condición y vender un tratamiento es diagnosticar y tratar, algo fuera de su alcance.California Board of Barbering and Cosmetology Health and Safety Regulations (CCR Title 16)

Una clienta habitual se sienta y la piel alrededor de una uña está roja, brillante, hinchada y adolorida, con un poco de pus en el pliegue ungueal. ¿Cuál es la acción correcta?

• a.Presionar suavemente para sacar el pus, desinfectar la zona y continuar
• b.Trabajar alrededor de ese dedo y terminar las otras nueve uñas
• c.Decirle que es paroniquia y que necesita un antibiótico
• d.Explicarle con amabilidad que no puede realizar el servicio y recomendarle que vea a un médico✓

El enrojecimiento, la hinchazón, el dolor y el pus son señales claras de una infección activa, y un manicurista no puede dar servicio sobre piel o uñas infectadas. Lo correcto es explicarle con amabilidad que usted no puede hacer el servicio y recomendarle que vea a un médico. Exprimir el pus riega las bacterias y puede meter la infección más adentro, evitar ese dedo igual pone en riesgo sus implementos y a la siguiente clienta, y nombrar la condición y recomendar un antibiótico es un diagnóstico médico que usted no está licenciada para dar.CA Business & Professions Code §7320

Durante la consulta previa a un pedicure, usted nota que el costado del dedo gordo de la clienta está hinchado, caliente y supurando líquido donde la uña se encarnó en la piel. ¿Qué debe hacer usted?

• a.Explicarle con amabilidad que no puede realizar el servicio y recomendarle que vea a un médico✓
• b.Levantar la esquina de la uña con un empujador de metal y meterle algodón debajo
• c.Cortar una muesca en forma de V en el centro de la uña para que la esquina salga sola
• d.Recortar con alicates la esquina encarnada y aplicar antiséptico

La hinchazón, el calor y la supuración indican que la uña encarnada ya está infectada, y dar servicio sobre tejido infectado está prohibido, así que usted declina con amabilidad y la refiere a un médico o podiatra. Levantar la esquina o meter algodón es trabajar sobre tejido vivo e infectado y puede empujar las bacterias más adentro. La muesca en V no cambia en nada la forma en que crece la uña, porque el crecimiento solo viene de la matriz, y aplicar antiséptico sobre una infección es tratamiento, algo fuera del alcance de un manicurista.California Board of Barbering and Cosmetology Health and Safety Regulations (CCR Title 16)

El pie de una clienta tiene la piel entre los dedos con picazón y descamación, además de grietas en carne viva que supuran. ¿Cuál es la respuesta correcta?

• a.Remojar el pie más tiempo en la tina desinfectada para que la piel se ablande primero
• b.Pasar una lima de pie sobre la piel descamada y terminar el pedicure usando guantes
• c.Explicarle con amabilidad que no puede realizar el servicio y recomendarle que vea a un médico✓
• d.Aplicarle una crema antimicótica de la tienda y volver a citarla para la próxima semana

La piel abierta y supurante es una puerta de entrada para la infección y además señal de una condición contagiosa, así que no se realiza ningún servicio y usted la refiere con amabilidad a un médico. Remojar o limar esa piel riega el organismo en la tina, la lima y las toallas, y los guantes la protegen a usted pero no protegen ni a la clienta ni a la siguiente persona. Aplicar un producto antimicótico es tratar una condición, y un manicurista no puede tratar ni diagnosticar nada.California Board of Barbering and Cosmetology Health and Safety Regulations (CCR Title 16)

Una clienta adolescente está preocupada por unas manchitas blancas repartidas en varias uñas de las manos. Los pliegues y la piel alrededor se ven completamente sanos. ¿Qué debe hacer usted?

• a.Negar el servicio, porque las manchas blancas siempre significan hongos
• b.Decirle que las manchas indican falta de calcio y que tome un suplemento
• c.Raspar las manchas de la lámina con un empujador de metal
• d.Explicarle que las manchas blancas (leuconiquia) suelen venir de un golpecito en la matriz y continuar el servicio con normalidad✓

La leuconiquia es un trastorno inofensivo, casi siempre por un golpe o lesión pequeña en la matriz, y como no hay infección usted puede atender las uñas con normalidad. No es una infección por hongos, así que no hace falta negar el servicio, y las manchas salen solas al crecer la uña. Decirle que le falta calcio es dar una opinión médica o nutricional que usted no está licenciada para dar, y como las manchas están dentro de la lámina, rasparlas solo adelgaza y daña la uña.

Una clienta tiene piel viva que creció hacia adelante y quedó pegada a la superficie de la lámina ungueal, una condición llamada pterigión. ¿Cuál es la forma correcta de manejarlo?

• a.Cortar la piel pegada con alicates para que la uña se vea más larga
• b.No cortarla; cuidar la zona con suavidad, mantenerla con aceite acondicionador y referirla a un médico si es severo✓
• c.Limarla de la lámina con un abrasivo grueso
• d.Dejarle un removedor de cutícula ácido por veinte minutos hasta que la piel se suelte

El pterigión es piel viva, no cutícula muerta, así que cortarlo o limarlo es cortar tejido vivo y queda fuera del alcance de un manicurista; además empeora la condición y puede causar sangrado e infección. Lo correcto es un cuidado suave con aceite y masaje, y referirla a un médico si el crecimiento es severo. Un removedor fuerte dejado veinte minutos irrita y quema la piel sin resolver nada.CA Business & Professions Code §7320

Una clienta que pasó dos semanas hospitalizada con fiebre alta ahora tiene un surco horizontal profundo que cruza todas las uñas más o menos en el mismo punto, y le pregunta qué enfermedad tiene. ¿Cómo debe responder usted?

• a.Explicarle que esos surcos pueden aparecer después de una enfermedad porque el crecimiento de la uña se hace más lento, que usted no puede diagnosticar y que su médico puede responder las preguntas de salud, y luego atender las uñas con suavidad✓
• b.Decirle que tiene una enfermedad interna grave y que deje de hacerse manicure
• c.Diagnosticarlo como una infección por hongos y negarle todo servicio
• d.Pulir los surcos hasta dejarlos planos para que las uñas se vean lisas otra vez

Los surcos horizontales que cruzan las uñas, llamados líneas de Beau, suelen aparecer después de fiebre, enfermedad o mucho estrés que frenaron temporalmente la matriz; la uña no está infectada, así que se puede atender con suavidad. Los cambios en las uñas sí pueden reflejar la salud general, pero un manicurista nunca debe nombrar una enfermedad ni diagnosticar, eso le toca al médico. Pulir los surcos hasta aplanarlos adelgaza y debilita la lámina, y llamarlo hongos es incorrecto y además es un diagnóstico que usted no puede dar.CA Business & Professions Code §7320

¿Cuántos huesos hay en la muñeca, la palma y los dedos de una mano?

• a.5 carpianos en la muñeca, 8 metacarpianos en la palma y 12 falanges en los dedos
• b.8 carpianos en la muñeca, 5 metacarpianos en la palma y 14 falanges en los dedos✓
• c.7 carpianos en la muñeca, 5 metacarpianos en la palma y 26 falanges en los dedos
• d.8 carpianos en la muñeca, 14 metacarpianos en la palma y 5 falanges en los dedos

Cada mano tiene 8 huesos carpianos en la muñeca, 5 metacarpianos en la palma y 14 falanges en los dedos, porque el pulgar tiene dos falanges y cada uno de los otros cuatro dedos tiene tres. El antebrazo que usted masajea arriba de la muñeca solo tiene dos huesos: el radio del lado del pulgar y el cúbito del lado del meñique. Las demás opciones solo intercambian esos números; el 7 corresponde a los huesos tarsianos del pie, no a la muñeca.

Usted está masajeando la pierna baja y el pie de una clienta durante un pedicure. ¿Cuál afirmación sobre los huesos que trabaja es correcta?

• a.La pierna baja tiene un solo hueso llamado peroné, y el pie tiene 14 huesos en total
• b.La pierna baja tiene el radio y el cúbito, y el pie tiene 26 huesos
• c.La tibia es el hueso pequeño de afuera y el peroné es el hueso grande de la espinilla, y el pie tiene 19 huesos
• d.La tibia es el hueso grande interno de la espinilla y el peroné es el más delgado de afuera, y el pie tiene 26 huesos: 7 tarsianos, 5 metatarsianos y 14 falanges✓

La pierna baja tiene dos huesos, la tibia más grande por dentro de la espinilla y el peroné más delgado por fuera, y cada pie tiene 26 huesos: 7 tarsianos, 5 metatarsianos y 14 falanges. El radio y el cúbito son huesos del antebrazo, no de la pierna. Las otras opciones o le quitan un hueso a la pierna o invierten los tamaños de la tibia y el peroné.

Mientras masajea la pierna baja de una clienta, usted trabaja el músculo que baja por el frente de la espinilla y levanta el pie en el tobillo. ¿Cuál músculo es?

• a.El gastrocnemio
• b.El sóleo
• c.El tibial anterior✓
• d.El peroneo largo

El tibial anterior corre por el frente de la espinilla y jala el pie hacia arriba, así que ese es el músculo que usted siente ahí. El gastrocnemio y el sóleo son los músculos de la pantorrilla, en la parte de atrás, y apuntan el pie hacia abajo, mientras que el peroneo largo gira el pie hacia afuera. En la mano, recuerde que los flexores doblan los dedos, los extensores los estiran, los abductores los separan y los aductores los juntan.