Theo HIPAA Title I khi được BAN HÀNH ban đầu, một 'điều kiện có sẵn' cho mục đích của kế hoạch y tế nhóm được định nghĩa là một điều kiện mà lời khuyên y tế, chẩn đoán, chăm sóc, hoặc điều trị đã được khuyến nghị hoặc nhận được trong:

Giải thích

HIPAA Title I (29 U.S.C. §1181) ban đầu định nghĩa một điều kiện có sẵn là một điều kiện mà lời khuyên y tế, chẩn đoán, chăm sóc, hoặc điều trị đã được khuyến nghị hoặc nhận được trong vòng 6 tháng kết thúc vào ngày cá nhân ghi danh vào kế hoạch. Các kế hoạch có thể loại trừ các điều kiện như vậy trong tối đa 12 tháng (18 cho người ghi danh muộn), GIẢM bằng bảo hiểm có thể tin được trước đó miễn là không có sự gián đoạn vượt quá 63 ngày. ACA sau đó đã loại bỏ các loại trừ điều kiện có sẵn cho các kế hoạch cá nhân và nhóm không được bảo vệ quyền có sẵn, nhưng quy tắc nhìn lại 6 tháng và gián đoạn 63 ngày vẫn là các khối khái niệm quan trọng được kiểm tra trong các kỳ thi. California Insurance Code §10198.7 song hành với các biện pháp bảo vệ này. Phương án B và C bịa đặt các cửa sổ và phạm vi không chính xác. Phương án D rõ ràng sai; HIPAA chưa bao giờ sử dụng nhìn lại cả đời. Các ứng viên nên biết cả quy tắc HIPAA lịch sử và việc ACA loại bỏ các loại trừ điều kiện có sẵn sau đó.