CNA观察到昨天还清醒的居民现在感到困惑、嘟哝并无法遵循简单的指示。CNA应当：

解析

急性精神状态变化是一个"红旗"，通常预示严重的潜在疾病——UTI（老年人谵妄的主要原因）、中风、低血糖、败血症、脱水或药物反应。根据ANA和机构标准，CNA必须立即报告，以便护士进行评估和干预。延迟(b)、依赖家属正常化(d)或归因于疲劳(a)可能导致恶化或死亡。