沟通与文化第 35 / 200 题
CNA观察到昨天还清醒的居民现在感到困惑、嘟哝并无法遵循简单的指示。CNA应当:
a.记录并几小时后再检查
b.立即向护士报告精神状态的变化——急性变化可能预示感染(如UTI)、中风、低血糖或其他紧急情况
c.询问家属这是否正常
d.鼓励居民小睡
解析
急性精神状态变化是一个"红旗",通常预示严重的潜在疾病——UTI(老年人谵妄的主要原因)、中风、低血糖、败血症、脱水或药物反应。根据ANA和机构标准,CNA必须立即报告,以便护士进行评估和干预。延迟(a)、依赖家属正常化(c)或归因于疲劳(d)可能导致恶化或死亡。
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