沟通与文化第 39 / 200 题

在班次结束报告时,CNA应包括:

a.只有正面观察
b.生命体征趋势、出入量、ADL完成情况、拒绝、状况变化、跌倒/事件以及居民或家属提出的任何关注
c.对居民的个人意见
d.关于同事的八卦

解析

班次结束报告必须向接班团队传达完整、准确、客观的信息以维持护理连续性:生命体征、I&O、ADL状态、拒绝、状况变化、事件、居民/家属关注。省略负面信息(a)危及安全;意见(c)和八卦(d)不专业并产生责任。根据42 CFR §483.20(g),报告和文档必须真实和同时进行。

法律依据: 42 CFR §483.20(g); accurate reporting

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