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加州特定规则

14 道题

1. 加州房主购买一份获许可公司的新房屋保险,对随申请提交的地震险要约未作答复。根据《强制性地震险要约法》,结果如何?

a.地震险按CEA基本保额自动加入保单
b.保险公司须在出单前电话联系被保险人获取口头接受
c.沉默视为拒绝,地震险不生效
d.经纪人对任何地震损失承担个人责任

依保险法§10081和§10086,保险公司须在住宅财产保单签发及每次续保时提供书面地震险要约,被保险人可以书面接受或拒绝,沉默视为拒绝。地震险不会自动加入,也不需要口头接受,被保险人未答复时也不会将责任转嫁给经纪人。

Cal. Ins. Code §10081 et seq.; §10086

2. 下列对加州地震局(CEA)的描述哪一项最准确?

a.联邦机构,在美国境内任何地方支付地震损失
b.政府管理、私营出资的地震保险机构,参与公司通过它履行强制性地震险要约
c.只赔付商业地震损失的再保险池
d.只承保价值1,000万美元以上风险的非许可剩余险市场

CEA于1996年依法成立,由政府管理但由参与的私营保险公司出资。加州大多数获许可的住宅财产险公司通过签发CEA保单来履行强制性地震险要约,而非以自己的牌照承保该风险。它不是联邦机构,不是只服务商业的再保险机构,也不是剩余险市场。

Cal. Ins. Code §10089.5 et seq.

3. 位于灌木丛山谷的房主因山火风险已被三家获许可的公司拒保。下列哪个加州项目是该房产的”最后承保人”?

a.加州地震局(CEA)
b.加州低成本汽车保险计划
c.加州管理式医疗保健部(DMHC)
d.加州FAIR计划

加州FAIR计划依保险法§10090及后续条款设立,是基础形式财产险的最后承保人,由全部获许可的财产保险公司组成辛迪加,向无法在自愿市场获得承保的申请人提供较窄的火险保障。CEA负责地震,低成本汽车计划面向合格的低收入驾驶人提供责任险,DMHC则监管HMO。

Cal. Ins. Code §10090 et seq.

4. 一场山火使州长在两个县宣布紧急状态。此时保险法§675.1禁止财产保险公司在多长时间内做什么?

a.自宣布之日起一年内,不得仅以受保财产位于宣告邮编为由不续保或取消住宅财产保单
b.无限期不得在受影响县提高任何保单费率
c.在受影响县五年内不得销售新保单
d.对尚未完成重建的被保险人两年内不得支付理赔款

参议院第824号法案编纂为§675.1,对仅以受保财产位于山火紧急状态宣告范围内或毗邻邮编为由的住宅财产保单不续保或取消,自宣布之日起为期一年。该法律不冻结费率、不禁止新业务、也不延迟支付赔款;仅阻止基于位置的不续保。

Cal. Ins. Code §675.1 (SB 824, 2018)

5. 第103号提案重塑了加州的费率监管。下列关于由此形成的框架的陈述哪一项正确?

a.保险公司可先备案新个人汽车费率并立即使用,事后可由专员否决
b.保险公司须先备案新个人险费率并获得专员批准后方可收取
c.个人险费率完全由专员单方制定,保险公司无参与权
d.第103号提案只适用于商业险,不适用于个人汽车或房屋险

第103号提案主要编纂于§1861.05,确立了”事前批准”制度:保险公司必须先备案新费率并获专员批准,方可在个人汽车、房屋及大多数个人险产品上收取。它不是”先用后报”制,专员也不会单方设定费率;该措施广泛适用于个人险。

Cal. Ins. Code §1861.05; §1861.02

6. 根据§1861.02,加州汽车保险公司应按什么优先顺序适用三项强制性定价因素?

a.信用评分、邮编、职业
b.年行驶里程、驾驶安全记录、驾龄
c.驾驶安全记录、年行驶里程、驾龄
d.驾龄、性别、车辆类型

§1861.02按优先顺序列出三项强制性因素:(1)被保险人的驾驶安全记录;(2)年行驶里程;(3)驾龄。地区或车型等可选因素须经专员批准方可使用,且永远不得排在三项强制性因素之前;信用评分式定价在加州个人汽车保单中不被允许。

Cal. Ins. Code §1861.02

7. 保险公司选择在个人房屋保单自然到期时不续保。根据加州法律,须在到期日前多少天向具名被保险人邮寄书面通知?

a.20天
b.30天
c.45天
d.75天

保险法§678要求,个人险住宅财产保单不续保通知须在到期日前至少75天邮寄给具名被保险人,并写明具体理由。其他较短的天数适用于其他动作(例如汽车保单因欠费的期中取消),不能满足§678对财产险不续保的要求。

Cal. Ins. Code §678

8. 对个人汽车保单,加州保险公司须提前多少天发出书面不续保通知?

a.30天
b.60天
c.75天
d.90天

根据保险法§663.5,保险公司须至少提前60天向被保险人发出书面不续保通知,并写明具体理由。不续保理由仅限于§661所列情形,如欺诈、特定驾驶罪行的判决或所保风险实质增加。75天规则属于§678项下住宅财产险的不续保。

Cal. Ins. Code §663.5

9. 根据《公正理赔实践规章》,下列哪组时限正确?

a.15天内确认,自损失证明起40天内接受或拒绝,30天内支付协商金额
b.30天内确认,自损失证明起60天内接受或拒绝,60天内支付
c.5天内确认,自损失证明起21天内接受或拒绝,14天内支付
d.10天内确认,自损失证明起90天内接受或拒绝,45天内支付

10 CCR §2695.5(e)(1)要求在15个日历日内确认理赔;§2695.7(b)要求在收到损失证明后40个日历日内接受或拒绝;§2695.7(h)要求在就应付金额达成一致后30个日历日内付款。记住15/40/30——这是加州专项的常考时限。

10 CCR §2695.5(e)(1); §2695.7(b); §2695.7(h)

10. 保险公司无正当理由数月扣留已协商一致、无争议的理赔款。根据加州法律,除监管处罚外,对被无故拖延的金额可附加什么法定利息?

a.除非被保险人提起恶意诉讼,否则无利息
b.年利率5%,仅适用于超过50,000美元的部分
c.自应付之日起对该可确定金额按年10%计息
d.联邦优惠利率上浮2%,按月复利

加州民法典§3287规定,任何被无故扣留的可确定金额均可按法定利率计付预判决利息。法定利率为10%/年,自该款应付之日起按单利计算。恶意理赔损害赔偿另算;§3287的法定利息无需侵权诉讼即自动适用。

Cal. Civ. Code §3287

11. 根据《加州汽车修理权利法案》,下列哪项陈述正确?

a.保险公司可要求被保险人使用特定的直接修理厂
b.保险公司可建议直接修理厂,但被保险人保留选择修理厂的权利
c.保险公司被禁止建议任何修理厂
d.只有被保险人的贷款机构可以选择修理厂

保险法§758和§758.5及其实施规则10 CCR §2695.8(g)和§2695.85赋予索赔人选择修理厂的权利。保险公司可建议直接修理厂并说明优点,但不能强制使用。索赔人的选择具有决定性;在第一方物理损坏理赔中,贷款机构无权选择修理厂。

Cal. Ins. Code §758; §758.5

12. 下列关于加州低成本汽车保险计划的事实组合哪一项正确?

a.向任何加州驾驶人开放,不论收入,保额15/30/5
b.限于25岁及以上驾驶人,保额25/50/10
c.要求家庭收入在联邦贫困线100%以下,保额30/60/15
d.要求家庭收入在联邦贫困线250%以下,保额10/20/3

保险法§11629.7及后续条款将低成本汽车保险计划限于合格的低收入驾驶人。收入上限为联邦贫困线的250%,申请人须年满16岁并持有有效驾照及连续3年的持照与投保记录;保额为每人10,000美元、每事故20,000美元的人身伤害和3,000美元的财产损害,即10/20/3,低于15/30/5的财务责任最低限额。

Cal. Ins. Code §11629.7 et seq.; §11629.71

13. 一位加州个人汽车险申请人在电话中告诉经纪人她不要无保险驾驶人(UM)保障,经纪人遂出具不含UM的保单。根据§11580.2,法律效果如何?

a.UM已有效豁免,保单不含UM保障
b.仅豁免了财产损失UM,人身伤害UM继续有效
c.豁免无效;由于拒绝并非签署书面形式,UM按默认法定限额继续有效
d.经纪人每次违法被罚1,000美元,但豁免本身有效

保险法§11580.2要求任何拒绝UM或选择低于人身伤害责任限额(上限30/60)的UM限额,均须以符合法定形式的签署书面形式作出。口头拒绝无效。因此UM按默认限额继续有效,保险公司在合规的书面豁免到位前仍承担风险。

Cal. Ins. Code §11580.2

14. AB 451(2018)涉及加州许可证考试的语言可及性。个人险经纪人代理人资格考试现须以下列哪组语言提供?

a.英语、西班牙语、越南语、中文和韩语
b.仅英语和西班牙语
c.英语、法语、德语和日语
d.英语、西班牙语、俄语和塔加洛语

2018年通过的众议院第451号法案修订保险法§1677,要求个人险经纪人代理人资格考试以英语、西班牙语、越南语、中文和韩语提供。其他组合所含语言不在AB 451的法定范围内。

Cal. Ins. Code §1677 (AB 451, 2018)