Administrative & LegalPregunta 97 de 100
Un asistente médico olvida documentar un cuidado de herida hasta la mañana siguiente. ¿Cómo debe hacerse la anotación?
a.Insertarla en el espacio de ayer para que la secuencia se vea continua
b.Pedirle a un compañero que la firme con la fecha de ayer
c.Dejarla sin documentar, ya que la atención sí se brindó
d.Hacer una anotación tardía con la fecha de hoy, identificada claramente como anotación tardía y señalando la fecha y hora en que realmente se brindó la atención
Explicación
La anotación tardía se registra con la fecha actual, se identifica como tal y precisa la fecha y hora en que ocurrió la atención, lo que conserva una cronología legal exacta. Antedatar o pedir que otro firme el trabajo es falsificación. No documentar crea la presunción legal de que la atención nunca se realizó.
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