Reporte de EnfermedadesPregunta 311 de 319

Bajo el Código de Alimentos al Detalle de California §113949.2, un manipulador de alimentos es diagnosticado con virus de Hepatitis A. ¿Qué combinación de acciones requiere el encargado?

a.Permitir que el empleado siga trabajando mientras use guantes y se lave las manos con frecuencia
b.Restringir al empleado a tareas sin contacto con alimentos como lavar platos por 7 días, luego regresar
c.Reasignar al empleado al mostrador donde no toque alimentos
d.EXCLUIR al empleado inmediatamente del establecimiento (no 'restringir' — no puede estar en las instalaciones en ningún rol); notificar a la agencia local de cumplimiento sin demora; el empleado puede regresar solo con AUTORIZACIÓN MÉDICA POR ESCRITO del oficial de salud local (la exclusión típica es hasta 7 días después del inicio de la ictericia o hasta tener autorización médica); identificar a otros empleados que pudieron haberse expuesto y ofrecer profilaxis post-exposición según el protocolo local de salud pública

Explicación

El Código de Alimentos al Detalle de California HSC §113949.2 y §113949.4 exigen EXCLUSIÓN (no solo restricción) para un manipulador diagnosticado con virus de Hepatitis A (HAV). 'Exclusión' bajo el código significa que el empleado no puede estar en el establecimiento en ningún rol — ni lavando platos, ni en mostrador, ni limpiando. La razón es que el HAV se elimina por heces empezando 1-2 semanas ANTES de que aparezcan los síntomas y continuando 1-3 semanas después del inicio de la ictericia; el virus es excepcionalmente resistente (sobrevive en superficies y manos por horas o días), la dosis infecciosa es muy baja y la contaminación puede ocurrir por cualquier superficie que el empleado toque. Acciones: (1) exclusión inmediata, (2) notificar a la agencia local sin demora (requerido para diagnósticos Big 6), (3) cooperar con la investigación de contactos, (4) profilaxis post-exposición (vacuna HAV o inmunoglobulina) en 14 días para compañeros expuestos y posiblemente clientes, (5) regreso solo con autorización médica escrita. Las opciones A, B y C mantienen un trabajador HAV-positivo en las instalaciones y no cumplen; múltiples brotes principales en EE.UU. (p. ej., brote de Chi-Chi's de 2003, 660 enfermos, 4 muertos) se rastrean a ignorar esta regla.

Referencia Legal: HSC §113949.2

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