Comunicación y CulturaPregunta 39 de 200

Cuando se da el reporte de fin de turno, el CNA debe incluir:

a.Solo observaciones positivas
b.Tendencias de signos vitales, ingesta/salida, finalización de ADL, negativas, cambios en la condición, caídas/incidentes y cualquier preocupación planteada por el residente o la familia
c.Opiniones personales sobre los residentes
d.Chismes sobre los compañeros

Explicación

El reporte de fin de turno debe transmitir información completa, precisa y objetiva al equipo entrante para mantener la continuidad del cuidado: signos vitales, I&O, estado de ADL, negativas, cambios de condición, incidentes y preocupaciones del residente/familia. Omitir negativos (a) pone en peligro la seguridad; las opiniones (c) y el chisme (d) son poco profesionales y crean responsabilidad. Según 42 CFR §483.20(g), los reportes y la documentación deben ser fácticos y contemporáneos.

Referencia Legal: 42 CFR §483.20(g); accurate reporting

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