Vida Grupal y AnualidadesPregunta 251 de 315

Un empleado de California con $80,000 de cobertura de vida grupal a término es despedido. Bajo el derecho estándar de conversión grupal, la póliza INDIVIDUAL convertida:

a.Debe ser el mismo contrato grupal a término, simplemente re-tarifado
b.Debe incluir beneficios de discapacidad y muerte accidental
c.Puede ser cualquier tipo de póliza individual regularmente emitida por la aseguradora EXCEPTO seguro a término, generalmente sin evidencia de asegurabilidad si la solicitud y prima se presentan dentro de 31 días
d.Está disponible solo si el empleado se somete a un nuevo examen físico

Explicación

Bajo California Insurance Code §10209 y la cláusula estándar de conversión de vida grupal, un empleado que se separa puede convertir la cobertura de vida grupal a una póliza individual permanente (vida entera, vida universal, etc.) — pero NO a otra póliza a término — emitida por la misma aseguradora, generalmente sin probar asegurabilidad, siempre que la solicitud y la primera prima se presenten dentro de 31 días de la terminación. El monto nominal no puede exceder el monto grupal perdido. La opción A es incorrecta — la conversión es a una póliza individual, generalmente permanente, no grupal. La opción B — los cláusulas suplementarias no están garantizadas en la conversión. La opción D — todo el propósito del derecho de conversión es evitar un nuevo examen médico, haciendo la cobertura disponible incluso para trabajadores no asegurables.

Referencia Legal: Cal. Ins. Code §10209 (group life conversion)

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Equipo Editorial de PrepPass · Verificado con California Life & Health Insurance License Exam · Cómo revisamos
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