意外与健康保险基础第 289 / 315 题
下列哪项最佳描述「staff model」HMO？
a.该 HMO 与多家独立医师诊所签约，这些医师在私人诊所继续诊治非 HMO 患者
b.医师是该 HMO 自身的雇员，通常在 HMO 自有诊所工作，仅诊治 HMO 会员
c.每位会员可自由选择社区任何医师，HMO 按服务收费偿付
d.该 HMO 由联邦 Medicare 项目所有
解析
联邦 HMO 法和加州 Knox-Keene 法下的 HMO 组织模式包括：(1) STAFF 模式——医师是 HMO 的 W-2 雇员，在 HMO 自有设施工作；(2) GROUP 模式——HMO 与一家多专科医疗集团签约，该集团可选择性接待外部患者；(3) NETWORK 模式——HMO 与多家医疗集团签约；(4) IPA（独立执业协会）模式——HMO 与 IPA 签约，IPA 旗下医师仍保留私人执业并诊治其他患者。选项 A 描述的是 IPA 模式。选项 C 描述的是传统赔偿（indemnity），并非 HMO。选项 D 系编造；HMO 是私营机构（Medicare Advantage HMO 是与 CMS 签约的私营计划，但 HMO 本身并非联邦所有）。Staff 模式 HMO 是整合度最高的形式。
法律依据: California Health & Safety Code §1342 et seq. (Knox-Keene Act); HMO models免费刷完整 315 道题库 — 无需注册。
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