Código de Seguros de California y ÉticaPregunta 51 de 158
Se le pregunta a un productor cuál regulador de California supervisa las HMO en contraste con las aseguradoras tradicionales. La respuesta correcta es:
a.Los Centros Federales de Medicare y Medicaid regulan las HMO
b.El Departamento de Atención Médica Administrada (DMHC) regula las HMO
c.La Junta de Impuestos sobre Franquicias regula las HMO
d.El Departamento de Seguros de California (CDI) regula las HMO
Explicación
Bajo la Ley Knox-Keene (Health & Safety Code §1340 y siguientes), las HMO y otros planes de servicios de salud son regulados por el Departamento de Atención Médica Administrada (DMHC), una agencia separada del Departamento de Seguros, que regula a las aseguradoras tradicionales. Los productores de líneas personales deben conocer esta distinción aunque queda fuera de su alcance directo.
Referencia Legal: Cal. Ins. Code §106; Health & Safety Code §1340 et seq.Practica las 158 preguntas gratis — sin registro.
Preguntas relacionadas de este tema
- Una aseguradora informa a las autoridades sobre información de un reclamo de propietario que cree razonablemente fraudulento. Según §1879.5, la aseguradora:
- Bajo la Ley de Información de Seguros y Protección de Privacidad de California (§791 y siguientes), una aseguradora que obtiene información personal de un solicitante de propietario mediante un informe de consumidor investigativo de terceros debe:
- Cuál describe mejor al Comisionado de Seguros de California?
- Cuál es una violación del estatuto de Prácticas Desleales en Reclamos (§790.03(h)) en el contexto de líneas personales?
- Bajo la regla de documentación de archivos de reclamo en el Título 10 CCR §2695.3, una aseguradora debe mantener los documentos del archivo en una forma que:
- Una aseguradora de auto espera cuatro meses sin responder consultas escritas reiteradas del asegurado sobre cobertura en un reclamo de colisión cubierto. Según §790.03(h)(5), esto constituye:
Última revisión: · proceso editorial
Sen Lin, Fundador de PrepPass · Verificado con California Personal Lines Insurance License Exam · Cómo revisamos