一名食品员工今早打电话请病假，称有呕吐和腹泻。症状从 36 小时前开始，6 小时前停止。在没有诊断为六大病原体的前提下，他们何时可以返回处理食品？

解析

FDA Food Code 2-201.13(A)(1)，通过 HSC §113949.1 纳入加州零售食品法规，允许因呕吐或腹泻被排除但未诊断为六大病原体的食品员工在症状消失至少 24 小时后返岗。多数加州经营者按最佳实践采用 48 小时规则，因为诺如病毒在症状缓解后可在粪便中继续排出 48 小时，且是餐饮业未确诊急性肠胃炎的首要原因——48 小时间隔可显著降低残留风险。即使员工感觉良好也不应更早返回（选项 A），因为病原体排出时间长于症状。选项 C（4 小时）对任何胃肠恢复而言都远远不足。选项 D（整整一周）是培养阳性确诊的六大病例的要求，不是针对未确诊肠胃炎的。如果员工之后被诊断为诺如病毒、志贺氏菌、STEC、非伤寒沙门氏菌、伤寒沙门氏菌或甲型肝炎，则不论症状消失多久，都需要书面医学放行证明。