根据加州零售食品法规 §113949.4 和 FDA Food Code 2-201.13，有诺如病毒症状（呕吐和/或腹泻）的食品员工，必须从食品场所排除多长时间（症状缓解之后），才能返岗？

解析

加州零售食品法规 HSC §113949.4（以及 FDA Food Code 2-201.13）要求出现呕吐或腹泻症状的食品员工被排除；员工只有在症状消失至少 24 小时后才能返岗，或地方卫生官员要求的更长时间。对于确诊诺如病毒或未确诊但有怀疑的病例，FDA Food Code 建议最低 24 小时无症状，许多加州地方执法机构和运营商将 48 小时作为最佳实践，因为诺如病毒在康复后最长 2 周内仍在粪便中排出，感染剂量仅 10-100 个病毒颗粒，根据 CDC 数据，诺如病毒是美国餐饮业食源性暴发的首要原因。选项 B 把决定权交给感觉，不合规且危险地主观。选项 C 过度，不是标准。选项 D 套用粪便培养标准，该标准适用于伤寒沙门氏菌和志贺氏菌，但不用于诺如病毒（返岗不要求广泛可用的诺如病毒 PCR 检测）。对于其他 Big 6 病原体，返岗需要地方卫生官员的书面医疗放行。