疾病报告第 313 / 319 题
根据加州零售食品法规 §113949.2,食品员工出现黄疸(皮肤或眼白发黄)时,负责人需要立即采取什么行动?
a.让员工当天回家;如果明天黄疸不太明显就允许返岗
b.限制员工只做非食品处理工作,直到医生评估
c.立即将员工排除出食品场所(不是「限制」);通知地方执法机构;员工在医疗评估并获得书面放行前不得返岗 — 除非黄疸出现超过 7 天,否则视为假定感染甲型肝炎
d.继续让员工工作,但加强洗手
解析
加州零售食品法规 HSC §113949.2 将黄疸(皮肤或巩膜发黄)列为需要立即将员工排除出食品场所并立即通知地方执法机构的情况之一。黄疸在医学上证明前被视为假定感染甲型肝炎病毒(HAV)— 该规则适用于黄疸出现在过去 7 天内的情况(更早出现的黄疸按 FDA Food Code 2-201.12 不同处理)。排除意味着员工不得以任何身份在场所内。返岗需要地方卫生官员的书面放行(通常在实验室确认排除 HAV 后;或者若 HAV 确认,则在传染期结束后,通常黄疸出现后 7 天)。立即采取严格回应的原因是 HAV 传染性在黄疸出现之前达到高峰 — 等黄疸可见时,员工可能已经排毒 1-2 周,其在此期间接触过的食品都需怀疑。选项 A、B 和 D 都让假定 HAV 的员工留在场所,危险不合规;2003 年 Chi-Chi's 暴发(超过 660 例)即因无视此协议而起。
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